徐春燕

膀胱痉挛是经尿道前列腺电切术（TURP）后的常见并发症之一，主要表现为急迫性排尿感，或下腹部﹑会阴部﹑肛门﹑尿道坠胀感。不仅容易导致患者术后前列腺窝出血，还易造成患者术后痛苦。其主要危害有继发性膀胱出血﹑干扰冲洗液引流以及增加患者痛苦，且三者互为因果，影响患者术后恢复［1］。为探讨如何消除膀胱痉挛，本试验采用指导患者进行渐进性肌肉放松训练的方法来消除术后膀胱痉挛。

1 临床资料

1.1 一般资料 2012年 2月至2015年 9月在本院确诊为良性前列腺增生并行经尿道前列腺电切术（TURP）患者60例，年龄62～81岁，完善各项术前准备，术中用5%甘露醇膀胱持续冲洗，术后用25℃生理盐水进行持续冲洗，待冲洗液完全转清后停止冲洗。

1.2 方法 （1）渐进性肌肉放松训练方法：患者分为两组，每组各30例。观察组由专业护师指导患者进行渐进性肌肉放松训练。训练方法：患者在安静环境中取放松体位，先做深呼吸。按指导语提示依次进行肌肉收缩—放松的训练，每次肌肉收缩5～10s，放松30～40s。顺序为：左手﹑右手﹑左臂﹑右臂﹑头颈部﹑左肩﹑右肩﹑胸部﹑背部﹑腹部﹑左大腿﹑右大腿﹑左小腿﹑右小腿﹑左脚﹑右脚。反复训练后，使患者能凭着对放松感觉的回忆自动放松全身。对照组，予以心理安慰，嘱患者深呼吸﹑分散注意力等。（2）临床表现：膀胱痉挛的临床表现为：患者呈急性痛苦状，疼痛难忍；引流出的冲洗液颜色逐渐加深或明显加深，甚至膀胱内压力急剧升高，冲洗液不能流入膀胱，甚至出现反流入冲洗袋中或从尿道口周围溢出；……