小儿手足口病的预防及护理新进展
2018-06-04罗铭
罗铭
【中图分类号】R473.7 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)03-0-01
手足口病(hand-foot-month disease,HFMD)是由柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)等多种肠道病毒引起的常见急性传染病,以婴幼儿发病为主[1]。近年来HFMD发病情况呈上升趋势,部分患儿重复发病,已引起医学界和全社会的重视。因此,了解HFMD的流行病学特点,加强对HFMD的预防和护理,对降低HFMD的发生率和死亡率具有重要的临床意义。现将近几年来HFMD的预防及护理新进展综述如下。
1 手足口病的流行特点
HFMD流行于6月~9月,发病高峰期为7月上旬~8月中旬。发病年龄24天~17岁不等。其中6个月至3岁者占82.54%,农村患儿占80.68%。HFMD患儿均有典型皮疹及不同程度发热,持续1d~7d,多持续1d~5d,长者可达10d,平均5d[2]。一般患儿病情较轻,可有发热、厌食、精神不振等症状,皮疹一般局部出现,严重者可泛及全身,也有病例只表现为疱疹性咽峡炎,病程多为1周左右。多数患儿可治愈,无后遗症,但年龄小于3岁EV71阳性HFMD患儿成为重症病例的危险因素[3]。EV71是一种高度嗜神经病毒,脑干和小脑最易被侵,故少数3岁以下的重症患儿病情进展迅速,在发病的1-5天出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等神经系统、呼吸系统及循环系统的损害,易发生死亡[4]。
2 预防措施
2.1 加强宣传
HFMD近年来发病率增高,特别是农村儿童发病率高于城市。因此,应加强村医和乡镇卫生院医务人员防治HFMD的培训,利用签约家庭医师进村入户适时对群众进行预防HFMD和手卫生知识的普及,同时,通过报纸、电视、网络、板报、宣传资料等多渠道宣传,提高知晓率。……
