朱丽芳　俸一然　许东云

【摘 要】 从类风湿关节炎生存质量测量量表、量表运用情况、生存质量影响因素研究、抗风湿治疗对生存质量影响等4个方面综述医学领域对类风湿关节炎生活质量的研究现状。

【关键词】 关节炎，类风湿；生存质量；综述

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种病因不明、以多关节病变为主的慢性自身免疫性疾病，其病理特点为关节滑膜炎性增生。因其病程长，病变呈进展性，晚期常导致关节畸形和功能障碍，是最明显、最常致残的关节炎[1]，严重影响患者的生活质量。RA患者的生存质量引起广大学者的重视，目前生存质量评定已作为临床评价RA患者治疗方法有效性的重要指标。

1 RA生存质量量表

生存质量的测量方法目前多采用标准化量表评定[2]。在RA生存质量的研究中，可運用的量表很多，按适用对象分为普适性量表和疾病专表。普适性量表针对普通人群或慢性病患者设计，并非针对RA患者设计。主要有：36条目简明量表（SF-36）、世界卫生组织生存质量量表简表（WHOQOL-BREF）、健康评估问卷（HAQ）、经修订的评估问卷（MHAQ）、关节炎影响量表（AIMS）、欧洲生活质量问卷（EuroQOL）、诺丁汉健康问卷（NHP）、疾病影响调查表（SIP）等。其中：①SF-36：包括生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、一般健康状况（GH）、精力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH）等8个维度，共36个条目。该表短小、易操作，常用于慢性病患者的健康监测，在生理和心理指标方面较敏感，是目前公认的具有较高信度和效度的普适性生活质量评价量表。②WHOQOL-BREF：WHO于1998年改良而成，包括生理、心理、社会关系和环境领域4个因子，共26个条目。……