陈星，高文飞

1.河南中医学院第一附属医院骨伤科，河南 郑州 450000

2.郑州大学第一附属医院骨科，河南 郑州 450000

膝关节骨性关节炎(KOA)是临床常见的导致老年人关节发生疼痛与残疾的疾病。随着老龄化程度的不断升高，患者的人数呈逐年增加的趋势。KOA所导致的关节活动障碍和关节疼痛对老年人的工作和生活造成了严重影响，给社会与患者家庭带来沉重负担[1]。目前KOA并没有相关的特效药，临床上一般使用环氧化酶抑制剂和非甾体抗炎药等方法治疗，可以缓解患者关节肿胀、疼痛等症状，镇痛抗炎的效果较好，但对毒副作用大，且远期疗效不理想。笔者临床中应用阳和汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗KOA，疗效满意，结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2015年1月—2017年1月在河南中医学院第一附属医院接受治疗的103例KOA患者，随机分为对照组52例和观察组51例。对照组男22例，女29例；平均年龄(60.7±9.1)岁；平均病程(4.0±2.7)年。观察组男20例，女32例；平均年龄(61.2±8.4)岁；平均病程(3.8±3.1)年。2组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 参照《骨关节诊治指南》[2]相关标准拟定：①膝关节在最近1月内出现反复的疼痛；②晨僵时间小于30 min；③膝盖进行伸屈时有骨摩擦的声音；④白细胞计数低于1 900个/mL，关节液黏稠且清亮；⑤X线显示患者膝关节的间隙变得狭窄，软骨下骨质发生囊性病变或者硬化，膝关节周边有骨赘。参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[3]相关标准：Ⅳ期：膝关节间隙狭窄比较显著，关节畸形或者肥大比较明显，周边产生大量骨赘；……