侯志敏

【摘 要】目的：分析乳腺癌患者参与保乳决策的现状。方法：选取2017年1月-2017年12月100例乳腺癌患者作为观察对象，根据患者的意愿分为家属全权代表组（48例）和患者与家属共同决策组（52例）。比较两组患者手术方案的情况，并通过问卷调查的方式询问患者对医疗决策参与的满意度。结果：家属全权代表组中有25例（52.1%）采取保乳术，患者与家属共同决策组有50例（96.2%）采取保乳术，两组之间的比较差异有统计学意义（P<0.05）；患者与家属共同决策组对临床治疗方案的赞同度明显高于家属全权代表组（P<0.0）。结论：患者与家属共同决策能够提高保乳术的比重，更加符合现代临床服务中“以患者为中心”的原则，有助于提高患者对医疗服务的满意度。

【关键词】乳腺癌；保乳决策；保乳手术

【中图分类号】R730.56 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-01

患者参与临床治疗方案决策是临床诊疗的重要环节，但是有许多恶性肿瘤患者无法接受现实，委托家属全权参与诊疗决策[1]。目前临床中对于不同决策方式的研究较少。本次研究主要通过观察乳腺癌手术方案决策方式的不同，从而了解患者自身意愿对手术方案选择的重要性。乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，外科手术是该病临床治疗的重要方法，并且随着现代医疗技术的不断进步，乳腺癌手术水平也不断提高，在切除肿瘤的同时能够尽可能的保护乳房的正常外观与生理功能[2]。早期乳腺癌保乳术与放化疗或乳腺癌根治术的疗效相近，成为早期乳腺癌患者临床治疗的重要方案[3]。因此，文章主要针对乳腺癌患者参与保乳决策的现状展开分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年1月-2017年12月100例乳腺癌患者作为观察对象，根据患者的意愿分为家属全权代表组（48例）和患者与家属共同决策组（52例）。……