刘真

【摘 要】目的：分析消毒供应室护士的职业危害及自我防护。方法：以我院消毒供应室的医疗器械为研究材料，对2015年12月至2017年5月的职业危害例数情况进行统计和分析，来评价消毒供应室护士的职业危害与自我防护。结果：观察组的职业危害例数为9例，占2.5%，对照组的职业危害例数为41例，占11.4%，职业满意度观察组为85.8%，对照组为59.6%，职业危害例数和职业满意度两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论：针对性的落实消毒供应室护士的自我防护措施，可提高工作人员的安全和提高临床使用无菌医疗器械的安全性。

【关键词】消毒供应室；职业危害；自我防护

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）02-03-0-02

引言：消毒供应室的工作人员主要职责是对医院的医疗器械进行回收、清洗、消毒灭菌、包装、发放等，在对临床病人的疾病感染及其他传染病上起着至关重要的作用，稍有不慎就会造成职业危害[1]，同时工作人员的自我防护工作要做到安全。本文针对消毒供应室的护士的职业危害和自我防护进行了分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院2015年12月至2017年5月回收的医疗器械360件为研究材料，其中2015年12月至2016年2月的医疗器械为观察组，2016年3月至2017年5月的医疗器械为对照组。两组医疗器械一般资料比较如数量、类型等比较，差异在统计学上无意义，P>0.05。

1.2 方法 自我防护措施包括：（1）物理防护。锐器挫伤、噪音污染、辐射、高温烫伤等都归属于物理因素。在消毒前对所消毒的器械，消毒室的水电气等进行严格筛查避免引起事故。供应室的排风设施、灭菌器工作时均应做好噪音防护措施。灭菌前后注意工作人员的个人防护，如包装尖锐器械注意避免划伤等，熟练灭菌设备的操作过程，用脉动真空压力蒸汽灭菌器时注意用水是否足够等，戴好隔热手套避免取器械时不小心烫伤，对操作过程中出现的意外情况应作出正确及时的处理。（2）化学防护。正确配制消毒剂时，操作人员应做好防护措施从服装到操作技能，同时保证消毒室的空调设备运转正常或空气流通。（3）生物防护 医疗器械在清洗过程中需尽量不要产生微生物气溶胶而造成污染。工作人员岗前培训消毒供应室的卫生知识避免手污染而引发后期患者的感染。（4）个人防护 凡是在消毒供应室接触医疗器械的护士均应熟练掌握消毒方面的知识并在遇到紧急情况时做到及时处理，避免因个人的原因造成污染，如 针刺伤、锐器伤、噪音污染等。依据消毒供应室护士的职业危害的已发生情况，对观察组采取着重的自我防护措施，与对照组进行比较。详细记录观察组和对照组的职业危害例数与消毒供应室护士的职业满意度。

1.3 统计学分析 采用SPSS21.0统计学软件对所得数据进行分析与处理，采用t检验，计数资料采用 检验，差异有统计学意义时P<0.05。

2 结果

2.1 两组的职业危害例数情况比较 观察组的发生例数占2.5% ，对照组发生的例数占11.4% ，两组比较差异显著，P<0.05。详见表1。

2.2 消毒供应室护士的职业满意度情况

观察组和对照组中的护士职业满意度分别为85.8%（309/360）、59.2%（213/360），两组职业满意度的比较差异有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

消毒供应室是整个医院的无菌物品供应的关键部门，而医院本身也是一个污染源较为复杂的场所，加上人流的多元性，因此，对消毒供应室的工作人员和操作环境的要求就更为严格，除加强护理工作人员的职业和相关安全知识培训及操作规范外，还应让其结合自身情况避免受到物理因素、生物因素、自身因素的损害，使得污染机率下降。近年来，临床对消毒供应室护士的职业危害与自我防护报道较多。胡长玲[2]对消毒供应室的护理人员职业危害因素通过问卷方式进行了调查和分析，发现职业危害的主要危险因素是工作压力大、工作环境不适以及高温高湿，三个所占比例分别为94.3%、91.7%、88.5%，说明供应室的护理人员处于一个高职业危害较多因素的环境中，而且约2.3%的工作人员对标准的预防方法不了解，1.2%护理人员没能正确明了规范的洗手方法，需要制定合理科学的自我防护措施，以保障护理人员的健康。孙秀梅[3]对2014年至2015年的429件医疗器械进行研究，分析消毒供应室护士的职业危害与自我防护，分两组，其中研究组实施针对性的自我防护措施，结果发现研究组和对照组在风险事件与职业满意度方面比较的差异显著，有统计学意义，P<0.05。消毒供应室的职业危害主要包括生物、物理化学危害。因此，真正落实好自我防护措施可显著降低消毒供应室的风险事件和最大限度的保证消毒供应室的护士的安全。这与本研究报道接近一致。

总之，消毒供应室护士的工作不容忽视且应给予重视，加强护士的自身防护，不仅可以降低职业危害，同时也提高了患者就医的安全性，值得推广。

参考文献

李莉.消毒供應中心工作人员职业暴露的原因与防护对策[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（09）：217.

胡长玲.供应室护理人员职业危害危险因素调查分析[J].中外医学研究，2013，11（13）：70-71.

孙秀梅.消毒供应室护士职业危害与自我防护[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（30）：6294-6295.