吴杨

【摘要】伴随着医疗改革的不断深入，对医院管理工作提出了更高的要求。医院管理中，医院档案管理一直以来是比较容易被忽视的地方，在以往的医院档案管理中存在很多的问题，传统的储存方法、记录方式等无法适应社会的发展需求。本文通过对医院档案管理存在的问题进行分析并提出相应的解决对策，分析信息化建设的必要性，以此提供更优质的服务。

【关键词】医院档案管理；信息化；建设

档案是一种具有不可再生性与原始性的信息资源，在新医改不断深化的背景下，对医院管理工作提出了更严格的要求。医院档案是对医院各项工作形成的历史记录，是一种特殊的信息资源，为临床医学提供相应的依据。在整个医院管理中医院档案管理是最重要的部分，建立档案的信息化管理，使其管理更加科学化与方便化，完善传统医院档案管理的弊端，进一步促进医院档案的连续性与完整性。

一、医院档案管理的现状分析

（一）档案管理格局。医院只管理文书、会计以及科研档案等，对于人事档案、影像图文档案以及病历档案的管理并没有统一的管理原则与标准。这些不同部门的管理不利于档案的保存，同时也给使用者带来极大的不便，进而增加了医院的管理成本。

（二）档案保管。随着医院的不断发展，记录医院发展史的资料在不断增加，要完整、全面地保存这些资料，就需要一个大型的库房，而且档案资料很容易发生霉变、氧化以及鼠类的破坏，这些都是不可避免的。

（三）档案检索工具。建立档案检索工具，需要人工进行制作，花费大量的人力与时间。在利用的时候还需要人工查找，流程十分繁琐，而且效率低下。档案工作服务模式还是局限于使用者上门，传统、封闭式的工作模式不能有效地被广大医护人员所利用，也就无法实现档案资源服务临床的作用了。

（四）档案管理程度低。档案管理标准化在一定程度上决定着归档信息是否可以被有效利用，标准化程度低直接影响着医院档案信息化建设的开展，导致循环往复的低水平建设。目前，医院的收费系统、检验系统、统计系统等各个部门并没有统一的系统，规格不同，不可以通用，这就导致了档案管理系统存在着存储档案资料方式、接口不同以及无法交换等问题，无法实现档案信息资源的共享。在信息网络建设当中，档案信息系统与网络建设层次不一，没有统一的标准，达不到高效的服务与规范模式。医院内部的数据分析因为没有统一的规范与标准，不能实现档案信息共享的需求，当然无法进行档案的信息化管理。

二、医院档案管理信息化建设的相应对策

（一）实现医院档案信息一体化管理。医院在运行与管理的过程中可以大量获得信息、利用信息以及处理信息，在医院综合管理体系中，档案管理系统其实就是一个信息資源的子系统。但是现在的医院信息管理体系主要是档案和其他信息分开管理，并不是统一进行管理，相互之间缺乏一定的联系与协调关系。所以，需要将档案管理子信息资源融入到医院整体信息化管理当中，这样就可以节省大量的人力、财力与物力，减少医院在管理方面的成本投入，还可以提供更多的信息资源，形成具有综合效益的资源数据库。医院实行档案、信息管理一体化，建立高效、功能完备、机构合理的信息中心，就可以满足当下医院建设信息现代化的需求。

（二）建立一支高素质的档案队伍。档案管理人员不仅是资料的保管者也是信息的传播者与利用者。首先，医院领导建立分工明确、权责统一的管理制度，制定严密的规章，保证各个管理人员可以各尽其职，对于管理中出现的问题可以及时、有效的解决，促进医院档案管理工作顺利进行。以此保证电子档案的质量与安全。在明确职能分工前，需要对管理人员进行专业的评定，对于管理水平较差的人员需要进行一定的培训，掌握信息知识与医疗工作的流程，提高档案管理能力与分析能力。同时，档案管理人员的素质也影响着电子档案的真实性与可靠性，注重其品德与业务水平，使得档案管理人员符合新形势的要求，而且还需要对档案管理进行定期的考核，促进其不断完善自己。

三、结束语

综上所述，医院档案管理在新形势下变得更加重要，是信息时代背景下每个医院必须面对的课题，新的医疗改革为医院的发展带来了机遇与挑战。紧跟社会发展的脚步，创新管理方法，加强对医院档案管理工作的信息化建设，以医院的实际情况出发，认真探究医院档案管理的新方法以及管理手段，尊重我国的基本医疗国情。不断提高档案管理人员的综合素质，院领导要充分重视医院档案管理工作，利用好医院档案信息资源，提高服务质量，为我国卫生医疗事业的发展提供强大的推动力。

【参考文献】

[1]刘宇峰.浅谈新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].科技展望，2016，26（30）：234.

[2]蔡厚伦，姜玉冰.新形势下医疗档案管理的重要性及对策研究[J].中国医药指南，2016，14（28）：297-298.

[3]赵丽佳.新形势下医院档案管理现代化面临的问题及对策分析[J].中国培训，2016（08）：89.

[4]覃曈.新形势下医院档案管理现代化面临的问题及对策[J].财经界（学术版），2015（04）：114.