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徒手盲视鼻空肠营养管置管法在危重症患者中的应用

2018-05-26栾蕊王玲

大医生 2018年3期
关键词:危重症营养

栾 蕊 王 玲

(新疆乌鲁木齐市第一人民医院,新疆乌鲁木齐 830011)

在临床治疗及康复过程中,合理运用临床营养支持相当重要。临床结合危重症患者的疾病特点,实施肠内营养支持治疗已成为常用治疗措施。但是约有60%危重症患者接受肠内营养支持治疗过程中容易发生各种胃肠道并发症,影响喂养治疗,更容易造成肺炎[1]。本次研究工作旨在探讨徒手盲视鼻空肠营养管置管法在危重症患者中的应用价值及分析,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2017年3月至2017年12月收治需行肠内营养支持的危重症患者50例为研究对象,随机划分两组。对照组男性18例,女性7例,年龄64~88岁,平均年龄(68.75±8.65)岁。研究组男性20例,女性5例,年龄66~87岁,平均年龄(68.80±8.60)岁。两组危重症患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者接受常规胃管置入术,研究组患者接受徒手盲视鼻空肠营养管置管法。徒手盲视鼻空肠营养管置管法具体操作如下:彻底清洁鼻腔;置管前10 min给予患者5%盐酸丁卡因凝胶涂抹两侧鼻腔,以及10 mg胃复安静脉注射;经一侧鼻腔将带引导钢丝缓慢置入胃内,预防进入气道;当到达预定刻度,即可注入空气,确定鼻空肠管位于胃内(听气过水声),退出少许引导钢丝,将管道前端制成轻度弯曲,以方便管道头端顺利经过幽门;以2 cm/次速度逐渐将导管向前置入,旋转管道并往前推进,操作者体会阻力具体变化;当操作者手中的阻力突然伴有落空感,则提示可能顺利通过幽门,通过回抽胆汁样液体以得到证实;……

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