传统肠梗阻手术及小肠内排列术治疗广泛粘连性肠梗阻的临床效果
2018-05-26陶连元
大医生 2018年3期
陶连元
(菏泽开发区中心医院,山东菏泽 274000)
广泛粘连性肠梗阻是由于腹腔炎症导致的疾病,以腹痛、恶心呕吐、排便障碍等作为主要的临床症状,手术自身的创伤性也会导致该类疾病的发生[1,2]。本研究选取82例肠梗阻患者,分别选择不同的手术方式进行干预,结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年5月至2017年5月本院就诊的广泛粘连性肠梗阻患者82例,所有患者的疾病均明确诊断。
依照入院的顺序分为两组,每组41例。常规组:女性19例,男性22例,年龄20~69岁,平均年龄(45.25±3.14)岁,病程 1~5 d,平均病程(2.65±0.47)d;实验组:女性18例,男性23例,年龄21~68岁,平均年龄(45.17±3.28)岁,病程1~5 d,平均病程(2.71±0.45)d。两组基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
常规组选择传统的肠梗阻手术进行干预。作一手术切口于右侧经腹直肌部位,对梗阻部位确定松解了粘连情况后,若伴有肠管坏死或者血运障碍,需及时给予肠切除、肠吻合等处理;若患者存在粘连成团的现象,则给予切除并进行对端吻合,尽量保留有生机的肠管。
实验组选择小肠内排列术进行治疗。作一切口于腹直肌处,将粘连的肠段进行分离(钝性),将全小肠减压管植入患者胃中,并触及腹腔胃外侧,从其十二指肠(外侧)将小肠带入,并至回盲部位,对腹腔进行仔细冲洗后排列小肠,妥善固定鼻部,若无肠管扭转现象应将腹部关闭,在手术完成后的2 w时间进行观察,若不存在肠梗阻现象应拔除全小肠减压管。
1.3 观察项目
表1 两组患者手术相关指标比较(±s)

表1 两组患者手……
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