聂署萍，成子贤，王 琼，范菲楠，萧晓友，陆学东

(中山大学附属第八医院，深圳 518033)

B群链球菌(group Bstreptococcus, GBS)是一种定植在人类下消化道及泌尿生殖道的细菌，健康人群带菌率为15%～35% ，也是导致围产期母亲及新生儿严重感染的重要致病菌之一[1-2]。在围产期，孕妇阴道定植的GBS可以通过产道上行扩散感染子宫和胎膜，引起胎膜早破、早产、产褥感染、产后出血等多种产科并发症。在分娩期，细菌可由阴道逆行至羊水，胎儿在产程中吞咽或吸入GBS 感染的羊水，导致新生儿肺炎、败血症和脑膜炎等严重侵袭型感染，病死率高达50%[3]。GBS编码很多毒力因子，包括荚膜多糖、表面α-样蛋白(α-like protein，Alp)和菌毛等，不仅在GBS的致病机制中发挥着重要作用，还是疫苗研发的重要靶点[4-6]。青霉素是目前临床预防和治疗GBS感染的一线药物，然而对青霉素敏感性降低的菌株已有报道[7]。克林霉素和红霉素推荐用于治疗青霉素过敏人群的GBS感染，但由于其耐药水平的不断上升，能否继续作为抗GBS感染二线药物受到广泛质疑[8-11]。国内有关孕妇定植GBS流行情况的研究少见[2,12-13]。监测本地区孕妇定植GBS的血清型、毒力因子分布和耐药现状对围产期孕妇和新生儿GBS感染的预防、控制及疫苗的研发极其重要，现将检测结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 菌株来源 收集2015年10月—2016年9月中山大学附属第八医院(深圳福田)、深圳市罗湖区人民医院和光明新区人民医院3所医院送检的孕妇GBS产前筛查阳性菌株56株。

1.2 菌种培养及鉴定 GBS采用哥伦比亚琼脂平板35°C在5% CO2的环境中培养18～24 h。……