欣然

一直以来，一谈到健康问题，目光多集中在医疗供给侧，对于个人在防病治病、保护自身健康方面的知识掌握、技能提高等缺乏重视。在人口老龄化进程加速、慢性病发病率显著提升的今天，有必要完善需求端的管理，尽可能发挥个体学习健康知识、全面认识疾病的主观能动性。比如，有研究表明，老年人关节炎和高血压的发病率，往往和其自身的健康管理呈负相关。因期望寿命的提高，很大程度上依赖于健康管理的提高，并应从以下几方面提高个人健康管理的能力。

一学，学会一套自我管理和日常保健的方法

在一定的社会历史条件下，具有自我意识、自由意识的个人，在正确认识自己和所处环境的基础上，通过合理的自我设计、自我学习、自我协调和自我控制，以获得个人的自我实现和全面发展，这个过程就是自我管理。

健康的自我管理，是指在医务人员的指导下，通过一系列的科普健康教育、学习和互动活动，使患者和普通健康人做到了解自身的基本健康状况，掌握基本的健康知识和技能，养成科学健康的生活方式，学会必要的疾病预防和治疗方法，能对自身的健康问题进行管理。

二改，改变不合理的饮食习惯和不良的生活方式

健康行为决定是否能阻断慢性病形成的自然进程，人们不同的健康观念和态度，会把健康引向不同的结局。

疾病是“长眼睛”的，会主动寻找生活方式不健康、久处高危因子集聚区的人群。例如，对于长期从事办公室工作的人来说，长时间坐位、运动不足、长期使用计算机等，可以导致腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出、便秘、痔疮、皮肤损害等，饮过量咖啡、浓茶、酒，吸烟、工作紧张、压力大、睡眠不足、睡眠质量差等，也都会不同程度地导致健康受损。长此以往，可以出现各种各样的病症。

三减，减少用药量、住院费、医疗费

由于健康意识的相对薄弱，许多家庭每年用于医疗的支出费用占家庭收入的30%以上，更有甚者因为医疗费用返贫却也无法挽救一个个生命。世界卫生组织调查显示，达到同样健康标准所需的预防投入与治疗费、抢救费比例为1∶8.5∶100，即预防上多投入1元錢，治疗就可减支 8.5元，并节约100元抢救费。而通过健康管理和教育，能将医疗费用降低10%以上。

四降，降血脂、降血糖、降血压、降体重，即降低慢性病风险因素

中国人的健康情况正被慢性病所困扰。因为慢性病是由于健康危险因素长期积累、叠加并协同作用于人体的结果，有一个长期酝酿、渐进的过程，不容易被人察觉，而只要健康危险因素的作用持续存在，这种渐进的过程就不会停止；如何及早发现慢性病的诱因并找到慢性病的隐患，是遏制慢性病继续发展的重要前提。

卫生部门的有关调查表明，包括心脏病、中风和血管疾病在内的心血管疾病是人类的头号杀手，占总死亡人数的29.2%。我国的中风发病率是西方国家的4倍，由心血管疾病引发的死亡约80%发生在中低收入家庭，且多发生在人的壮年期。而导致心血管疾病的主要因素就是高血压、高血糖、血脂异常。

大量的国外资料证明，对生活方式进行行为干预是低投入、广收益的好做法。如美国CDC评估资料显示，改变行为、降低危险因素可使：冠心病死亡率下降49%；减少吸烟，每年可减少40万人死于癌症、心脏病、肺病和中风等，得出结论： 90%的个人和企业通过健康管理后，医疗费用降到原来的10%！由此可见健康管理的价值和重要性。