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针对性护理对肛瘘术后肛门疼痛的效果观察

2018-05-19张爱民

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年11期
关键词:肛瘘尿潴留肛门

张爱民

(成都中医药大学附属医院重症医学科,四川 成都 610000)

肛瘘作为常见的肛肠疾病,需要依靠手术治疗,术后肛门疼痛作为常见的术后并发症,给患者造成了很大的痛苦[1]。为此,本文分析针对性护理对肛瘘患者术后肛门疼痛的影响,为改善肛瘘患者预后,减轻患者疼痛提供参考,现将实验过程整理后汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月~2017年4月在我院接受手术治疗的肛瘘患者94例作为研究对象。根据患者入院的先后顺序将其分为观察组和对照组,各47例。其中,观察组男25例,女22例,年龄24~67岁,平均(44.14±6.43)岁,病程10 d~7年,平均病程(5.32±2.25)年;对照组男24例,女23例,年龄23~68岁,平均(43.65±5.36)岁,病程8 d~8年,平均病程(6.14±1.35)年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

观察组患者实施针对性护理。

1.2.1 环境护理

为了帮助肛瘘患者早日恢复健康,护理人员需要为肛瘘患者提供舒适、温馨、整洁的治疗环境,对病房内的温度、湿度及光线予以调整,严格控制探视的人数和时间,保证患者休息和睡眠的充足性,日常护理期间严格执行无菌操作,有效预防感染。

1.2.2 疼痛护理

肛瘘患者接受手术治疗前,护理人员需要耐心的、详细的向患者讲解手术室环境、手术操作步骤,术后肛门疼痛及尿潴留的发生原因及护理办法,取得患者的理解和信任,帮助患者做好心理准备,消除心理障碍。术后待患者恢复意识后,护理人员需要及时与患者交流,询问患者感受,根据患者叙述,对患者的肛门疼痛情况予以评估,并通过播放轻音乐、按摩等方式分散患者注意力,必要时结合患者的疼痛程度,选择合适的药物对患者进行镇痛处理,针对采用药物治疗后仍疼痛剧烈的患者,需要及时告知主治医生,必要时予以麻醉。

1.2.3 功能锻炼

尿潴留作为肛瘘术后的常见并发症,并发率较高,因此护理人员需要向患者讲解早期锻炼对预防尿潴留,缩短康复时间的积极作用,提高患者的依从性和配合度。为患者营造良好的排尿环境,协助患者取正确的体位[2],鼓励患者尽早的自主排尿,针对排尿困难的患者,鼓励患者增加饮水量,动作轻柔为其按摩膀胱部位。对照组患者根据常规护理要求实施临床护理。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验;计量资料以“±s”表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者术后肛门疼痛及排尿时间对比

94例肛瘘患者实施针对性护理及常规性护理干预后,术后肛门疼痛评分及排尿时间相互比较,观察组所得结果更为理想,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 患者术后肛门疼痛及排尿时间对比(±s)

表1 患者术后肛门疼痛及排尿时间对比(±s)

观察指标 观察组(n=47)对照组(n=47) t P术后肛门疼痛评分 3.13±1.42 5.36±1.25 8.0813 <0.05排尿时间 2.14±0.53 3.64±0.84 10.3536 <0.05

2.2 患者护理依从程度及尿潴留发生率对比

实施针对性护理的47例观察组患者,护理依从优良率经计算为95.74%,尿潴留发生率经计算为6.38%,明显比对照组实施常规性护理后的护理依从优良率82.98%及尿潴留发生率21.28%更为理想,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 患者护理依从程度对比[n(%)]

3 讨 论

手术作为临床治疗肛瘘的首选治疗方法,治疗效果显著且术后不易复发,但是大部分患者术后易发生尿潴留、肛门疼痛等问题,不仅延长了患者的康复时间,还影响了患者生活质量。有报道指出[3],针对性护理可以更加有效的减轻肛瘘患者术后肛门疼痛感,预防尿潴留的发生。结合研究内容,我们共选择了94例肛瘘患者作为研究对象,并分别实施了针对性护理及常规性护理,所得结果显示,实施针对性护理干预的观察组,47例肛瘘患者的护理依从优良率为95.74%,发生尿潴留的几率为6.38%;实施常规性护理干预的对照组,47例肛瘘患者的护理依从优良率为82.98%,发生尿潴留的几率为21.28%。另外,观察组术后肛门疼痛评分明显更低,排尿时间明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。从中,我们不难发现,针对肛瘘手术患者实施针对性护理所取得的护理效果更为理想,更好的减轻了患者痛苦,提高了手术治疗的安全性,具有临床推广和实施价值。

参考文献

[1] 涂林毅.生肌软坚合剂防治肛瘘术后常见并发症疗效观察[D].湖北中医药大学,2016.

[2] 陶润英,李 斌.综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,(30):138-139.

[3] 陈乐意,徐利红,金丽丽,等.综合性护理对肛瘘患者术后疼痛及尿潴留的效果研究[J].中外医学研究,2016,14(27):57-59.

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