尹超 顾路艳

摘要：以社区康复专业为研究对象，阐述了项目化教学在社区康复专业中应用的相关问题。先介绍了社区康复专业教学的现状，并对其中存在的问题进行了研究，包括教育管理体系不完善、学员知识储备不足等；再针对项目化教学思路，对社区康复专业的教学路径进行了分析，希望能对相关人员工作有所帮助。

关键词：项目化教学；社区康复专业

前言：随着人们现代卫生理念的觉醒，社会对社区康复的需求逐渐增高，社区康复专业就是为了满足社会这一需求而构建的学科。通过对当前社区康复专业教学现状进行调查后可以发现，受多方面因素影响，社区康复专业在教学过程中还存在一定的问题，表现为教育管理问题、学员知识储备问题等，这些问题的存在严重影响了学员的岗位适应能力，因此应该得到相关人员的关注。

一、社区康复专业教学的现状

近几年我国的社区康复化专业教育正处于高速发展阶段，随着社会对康复护理的需求增加，各地高校正在积极推广社区康复专业教育，有效满足了社会的需求。但是从实际情况来看，各地区在社区康复专业教学中还存在一定的问题，主要表现在以下几方面：（1）学员的知识储备不足。学员知识储备不足是社区康复专业教学中普遍面临的一种问题，这是因为大部分的社区康复技术人员都是由转岗或者直接考取而来的，其中一些人已经通过考试获取了相应的执业医师或者护士资格证书。但是，社区康复专业的工作十分复杂，对工作人员的技能水平也提出了很高的要求，由于缺乏必要的知识储备，导致学员难以适应当前复杂的社区康复市场需求，对社区康复医院的教学工作产生了不良影响。（2）教育管理体系有待完善。在社区康复专业的教学管理中，相关人员过度强调了对学科教育的管理，忽视了社区康复专业本身所具有的面向社会的特征，这种情况长期存在，最终会导致学员难以适应复杂的社区医疗卫生需求，不利于保证学习积极性。

二、项目化教学在社区康复专业教学中的应用策略

针对社区康复专业教学的现状，在无法短时间内改变教育管理体系的情况下，就应该从现代化的教育模式入手，寻找一种适合社区康复专业教育的新路径。

（一）确定项目任务

确定项目任务是项目化教学的基础，在这个环节中，应该由教师提出具体的项目（任务），再由学生们彼此进行讨论，最终确定项目的实施路径与方法。因此在确定项目任务的环节中，必须要严格根据社区康复专业的工作内容，对项目任务内容进行界定。

例如在社区糖尿病护理研究中，教師可以先将项目认为的选题限定在“社区糖尿病护理”的这个范围内，并将选题范围交给学生，鼓励学生之间相互讨论，确定项目的基本事件路径，保证全体学生能够做到心中有数。

（二）制定项目计划

制定计划就是要求学生能够根据所确定的项目任务范围，根据自己对问题的理解与理论知识、临床经验等制定一个适合主体的计划，并将其交给教师进行审查。在这个过程中，教师必须要充分评估项目计划的可行性，并对学生在项目任务中的责任情况进行分组，确保全体学生能够快速投入到工作中。

同样以糖尿病护理为例，在确定这个社区康复护理主题之后，由学生自行编辑患者康复计划，为了能够提高计划的可操作性，可以采用小组学习方法，鼓励学生成立若干个小组，采用组间讨论的形式，彼此之间交流经验，制定一个原始的护理计划，包括饮食干预护理、心理护理、健康指导等，再将这些计划上交给教师[1-2]。教师在得到学生上交的计划之后，详细评估护理计划的可行性，包括心理护理的措施是否有效、学生的饮食护理干预是否考虑到患者之间的差异性等，在考虑这些问题之后，教师对学生制定的计划进行批注，再返回给学生，交给学生进行二次思考，直到生成最优化的康复方案。

（三）实施项目计划

实施项目计划是整个项目化教学的核心内容，在这个阶段，所制定的项目计划将会被落实到临床工作上，学生将会深入到各个社区康复中心、社区医院等开展工作。

因此在实施项目计划的阶段，教师必须要深入到学生群体中，利用微信、QQ等现代软件与学生之间保持联系。在项目计划阶段，教师要求学生每天填写《社区康复临床实践信息表》，表中应该详细记录学生每天的社区康复护理工作，所记录的内容必须要真实，即使出现医疗纠纷事件也应该如实填写在表格中。在必要的情况下，教师应该深入到有本班级学生参与的社区康复中心或者社区医院，以“观察员”、“旁观者”的角度来观察每个学生的康复工作，部队学生的临床实践过程进行干预，但是要总结出学生在社区康复中存在的问题，用于后期总结。

在实施项目计划阶段，教师必须要采用有效手段激发学生的实践积极性，可以将项目计划的实施结果计入到总学分中，确保能够进一步激发学生主动实践的积极性。

（四）项目评价

在项目实施结束之后，学员返回教室，进行项目计划评价。在项目评价中，需要进行学生的自我评估与教师评价。其中在学生自我评估阶段，由学生上交《社区康复临床实践信息表》，并自我总结在临床工作中存在的问题与收获等，自己制作《职业生涯发展规划》，将本次项目化教学流程实践结果计入到发展规划中。在教师评价阶段，教师先对学生的临床实践情况进行肯定，再根据学生所反馈的信息表与自己的实践观察情况，针对每个学生的项目执行情况进行评价，针对其中存在的问题提出改进措施。

在确保每一个学生都知晓自己在社区康复临床实践中存在的问题后，结束项目化教学，并将相关结果计入到学生档案中。

结论：项目化教学法能够进一步规范社会康复专业教学过程，让学生能够在规范化的教学体系下完成学习。与传统教学方法相比，项目化教学更强调了学生的社会实践水平；同时通过教学评价与教师信息反馈，学生能够对自己的临床实践有更清晰的认识，这对于强化学生的岗位适应能力具有重要意义。

基金项目：社区康复专业项目化教学方法的改革与探索；项目编号：HKJG2017-XX