曲展

【摘 要】 目的：探讨中药颗粒配合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：随机选取2015年1月至2016年12月本院慢性盆腔炎治疗患者52例，分为对照组与研究组各26例，对照组采用常规西医治疗，即给予口服左氧氟沙星500mg，每日1次，每次1片，甲硝唑400mg，每日2次；研究组采用中药颗粒配合微波的方法进行治疗，2周为1个疗程，连续2个疗程评定疗效。结果：对照组痊愈6例，显效10例，有效5例，无效5例，总有效率为80.8%；研究组痊愈13例，显效6例，有效5例，无效2例，总有效率为92.3%。结论：中药颗粒配合微波治疗慢性盆腔炎效果显著，明显优于目前广泛使用的常规疗法。

【关键词】 中药颗粒；微波；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是指发生于女性盆腔生殖器官、腹膜及其周围组织的一种感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等多种炎症[1]。本病好发于性生活频繁的女性，其发生与性生活不洁具有重要关系，此外还与机体免疫功能下降、内分泌紊乱等具有一定关系[2]。临床主要表现為持续性下腹痛、发热、阴道分泌物增多等，还可出现经量增多、经期延长等病理表现[3]。本病易反复，因此长期使用抗生素易导致细菌变异，本院采用中药颗粒配合微波治疗此病疗效显著，不仅无抗生素之弊，且疗效明显高于西医常规消炎杀菌的疗法，现进行阐述。

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机选取2015年1月至2016年12月本院慢性盆腔炎治疗患者52例，年龄21～38岁，平均年龄（26.73±1.22）岁。随机分为对照组与研究组各26例，对照组年龄21～37岁，平均（26.35±1.76）岁，病程1～8个月，平均（3.28±1.32）月；研究组年龄21～38岁，平均（26.41±1.81）岁，病程1～9个月，平均（3.68±1.56）月。两组患者一般资料无统计学差异。

1.2 纳入标准

1）患者通过B超检查确诊为慢性盆腔炎；2）患者既往体健，无其它影响本研究的传染性疾病，如梅毒等；3）无免疫缺陷类疾病，如艾滋病等；4）治疗时无重度感冒、流感等细菌、病毒感染性疾病；5）年龄在18～40之间的女性。

1.3 排除标准

1）不符合以上所述纳入标准者；2）孕妇和哺乳期女性；3）发生于盆腔部的各种良恶性肿瘤者；4）未按规定计划用药，影响疗效判定者。

1.4 退出标准

1）患者病情突然恶化急需手术或介入治疗者；2）治疗期间因外感疾病需服用抗生素等药物者；3）主动要求退出者。

1.5 方法

随机选取2015年1月至2016年12月于本院进行慢性盆腔炎治疗的患者52例，将其分为对照组与研究组各26例，对照组采用常规西医治疗，即给予口服左氧氟沙星500mg，每日1次，每次1片，和甲硝唑400mg，每日2次。研究组采用中药颗粒配合微波的方法进行治疗，中药颗粒处方丹皮15g、赤芍15g、紫草15g、益母草30g、蒲黄10g、五灵脂10g、苍术10g、红藤15g、败酱草15g，每日2次，水冲服；微波治疗则患者仰卧，微波功率控制在25W，将微波探头常规消毒后置于患者下腹部，距离以患者自觉有温热感为宜，每日1次，每次30min。2周为1个疗程，两组患者均于2个疗程后评定疗效。

1.6 评价标准

1）痊愈：月经正常，阴道分泌物恢复正常，其余症状皆消失，B超下检查无炎症病变；2）显效：腹痛明显减轻，月经基本正常，B超下检查仍有轻度炎症；3）有效：腹痛减轻、经量减少、阴道分泌物未明显改变，B超下检查仍有炎症；4）无效：患者自觉症状及镜下检查均无明显改善。

1.7 统计分析

采用SPSS 18.0对研究中数据进行分析，定量数据进行t检验，定型数据进行卡方检验，检验水准设定为0.05。

2 结果

对照组痊愈6例（23.1%），显效10例（38.5%），有效5例（19.2%），无效5例（19.2%），总有效率为80.8%；研究组痊愈13例（50.0%），显效6例（23.1%），有效5例（19.2%），无效2例（7.7%），总有效率为92.3%。可见下表1。对照组与研究组总有效率差异具有统计学意义（P<0.05），研究组高于对照组；对照组与研究组痊愈率差异具有统计学意义（P<0.05），研究组高于对照组。即研究组采用的方法更有利于患者疾病的治疗。

3 讨论

慢性盆腔炎发病率高，据调查，95.0%以上的有长期性行为的女性均患有或曾经患有不同程度的慢性盆腔炎[4]。近年来，医学的发展与医护人员的实践已证明，慢性盆腔炎不宜采用抗生素等西药进行治疗[5]。引发慢性盆腔炎的病因之一是细菌或真菌等微生物感染，正常健康女性盆腔部本存在正常菌群，当体内内环境紊乱时导致某种细菌过度繁殖引发炎症，或经性行为将体表菌群带入体内，引发炎症。因此，使用抗生素会导致人体正常菌群同样受到抑制，使用不当甚至导致病情加重。在医师的指导下，越来越多的患者寻求中医治疗。

本病在中医属“带下病”、“痛经”范畴，中医认为“邪不能独伤人”，所有疾病的发生发展均是内外因相结合的产物。细菌感染是常见的外因，内因包括：1）患者自身体质，如肥胖者多属痰湿体质，痰湿易成为细菌生长繁殖的“土壤”；2）情志所伤，如思虑过多之人，气机不得疏解，无形之气阻滞导致血、津液阻滞，久而成瘀成痰，用西医的理论讲则是体内毒素不能完全排出体外。本院经长期临床实践选用中药颗粒配合微波进行治疗，中药颗粒所用药物均是凉血活血、清热解毒、祛痰化湿之品，因炎症总归为有形实邪，瘀则有热，中药颗粒方便携带使用。微波则主要利用其热能起到活血的目的，并且可通过其微动力促进瘀血的脱落与排泄。

本研究经临床研究证明中药颗粒配合微波治疗慢性盆腔炎效果显著，明显高于目前常用的西医治疗，本法不仅安全有效，且副作用小，有效克服本病易反复绵延的情况，具有较好的临床应用价值。

参考文献

[1] 姜丽.中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].吉林中医药，2013，33（10）：1030-1031.

[2] 杨桂宏.以中医辩证治疗（中药内服外用）慢性盆腔炎87例的疗效观察[J].按摩与康复医学：中旬刊，2012，03（05）：177.

[3] 蔺明华.中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（20）：2222-2223.

[4] 魏子刚，罗秀莉，付梅，等.中医辩证分型治疗慢性盆腔炎126例[J].长江大学学报：自然科学版，2011，08（04）：150-151.

[5] 蒋丽华.中医综合治疗慢性盆腔炎临床效果观察[J].大家健康：下旬版，2014，08（04）：182.