李文鹏

随着现代社会经济的快速发展，人们对于医疗卫生水平要求越来越高，医疗设备在现代医疗卫生事业中发挥的作用越来越明显，为此，加强医疗设备维护与保养的精细化管理则显得至关重要。本文在分析医疗设备维护与保养精细化管理重要性的基础上，指出医疗设备维护与保养存在的主要问题，并提出切实可行的策略，以期促进医疗卫生事业的持续健康发展。

一、医疗设备维护与保养实现精细化管理的重要性

（一）提高医疗设备的使用率和完好率

随着科学技术的飞速发展，医疗设备也处于不断的更新当中，医院对于医疗设备的使用频率较高，往往高于设备设定的标准使用频率，医院也已经认识到必须加强医疗设备维护与保养的精细化管理，在医院设置专门的设备维护和保养部门，并对设备维护人员进行专业技能培训，通过专业管理制度的设立，不断提高医院设备的使用率和完好率。

（二）降低医疗成本，提升医院的经济效益

医疗设备是医院的重要资产，而且在医院的总资产当中占据较大的比重。在医院使用医疗设备的时候，对于医疗设备的磨损、报废、使用年限等有严格的要求。加强医疗设备维护与保养的精细化管理，形成医疗设备维护、管理档案，有针对性的开展医疗设备的维护与保养工作，可以有效提升医疗设备的使用次数和使用年限，进而降低医疗成本，以达到提高医院经济效益的目的。

（三）有效降低因医疗设备故障而导致的医疗事故

随着社会经济的不断发展，人们对于医疗服务质量要求越来越高，与此同时，我国医疗相关的法律法规不断完善，对于医疗过程中发生的医患纠纷，消费者自然会用法律武器来维护自己的利益。在现阶段的医疗过程中，医生经常使用医疗设备来协助病情的判断，为此，加强医疗设备维护与保养的精细化管理，可以提高医疗设备的工作效率和工作准备度，有效降低医疗设备的故障发生率，从而避免因医疗设备故障问题所导致的医疗纠纷。

二、医疗设备维护与保养存在的主要问题

（一）缺乏医疗设备维护与保养计划

虽然各大医院已经认识到医疗设备维护与保养的重要性，并设置有医疗设备维护与保养部门，但该部门毕竟不是医院的一线科室，不能直接为医院带来声誉和经济利益，所以，不管是在资金支持，还是工资待遇等各方面，医疗设备维护与保养部门都处于劣势，直接导致医疗设备维护与保养人员工作不积极，只是在各科室上报医疗设备故障的前提下，才去维护修理，缺少日常的医疗设备维护与保养计划，缺少日常的预防性的维护工作。

（二）医疗设备维护保养人员水平有限

医疗设备维护保养人员文化水平参差不齐，有的并非专业科班出身，在医疗设备维护保养上力不从心。而且近年来，医院引进了大量的先进医疗设备，医疗设备供应商对于设备的核心技术实行技术封锁，使得医院设备维护人员面对新设备的问题更是无从下手。究其主要原因在于一是设备维护保养人员文化水平偏低，对于新的设备构造、问题无法自主分析解决，二是缺乏对于医疗设备维护保养人员的培训和培养，使其适应现代工作的需要，三是医疗设备维护保养人员缺乏工作积极性，在设备问题处理上不够积极主动。

（三）医疗设备维修与保养制度不健全

医疗设备的正常运转事关医疗效率，目前，医疗设备维护与保养部门在人员的安排和配置上，尚没有形成日常维护和保养梯队，日常的维护和保养工作也没有形成保养和维修档案，导致工作人员在日常维护上流于形式，一旦设备出现大的问题，则相互推诿责任，究其主要原因在于医疗设备维修与保养制度不健全。要通过完善制度的建设，调动医疗设备维护人员的工作积极性，明确工作职责，而且责任到个人，做到监管到位，全方位保障医疗设备的正常运转。

三、实现医疗设备维护与保养的精细化管理的有效措施

针对医疗设备维护与保养存在的主要问题，为实现医疗设备维护与保养的精细化管理，现提出如下解决措施。

（一）构建科学完善的医疗设备维修保养档案

医疗设备是医院最重要的资产之一，形成科学完善的医疗设备维修保养档案是实施医疗设备维修保养精细化管理的基础和保障。医疗设备维护人员在开展具体工作时，一定要做好医疗设备维修保养档案的记录，要记录好医疗设备的具体型号，医疗设备故障类型，故障部位，并对故障产生的原因进行分析记录，以方便后面的维修保养人员查阅相关记录，能够及时发现医疗设备的故障及安全隐患。对于医疗设备中经常发生故障的零部件，进行周期性更新和替换，以提高设备维护的精准性，有效延长医疗设备的使用寿命。另外，要安排医疗设备维护人员定期巡查，不仅形成医疗设备的使用记录，而且巡查记录也要有档可查，一旦医疗设备出现故障，可以迅速了解医疗设备的使用情况，以及巡查人员的排故障处理，并且可以责任到个人，全面落实医疗设备维修保养的责任制。

（二）不断完善重点设备的使用管理制度

医疗内新型医疗设备不断引进，呈现出类型多、数量多的典型特色，无形中增加了医疗设备维护保养人员的工作任务量。为此，要分层次完善医疗设备的使用管理制度。首先，对于一些使用频率高、昂贵的医疗机器设备要适当的多安排维护和保养次数，并且要针对机器类型采取更专业化、针对化的保养，例如医院的呼吸机、心肺复苏机等。其次，指定技术水平较高的设备维护人员定期、定点对重点设备进行维护与保养，针对设有核心技术保障的重点医疗设备，则邀请厂家技术人员进行设备的维护与保养，并对医院的设备维护人员进行技术指导，以保证重点设备维护与保养的效果；最后，对于重点设备故障率少的部门及相应维护人员给予物质上的奖励，提高医护人员、维护人员对于重点医疗设备的爱护程度，共同投入到医疗设备的维护与保养工作中来。

（三）加强医疗设备使用人员的培训管理

医疗设备使用人员如何使用医疗设备直接影响医疗设备的使用寿命及故障发生率。如果医疗设备使用人员不了解医疗设备使用程序，在使用过程中不加以爱护，则医疗设备的故障率将大大提升，所以医疗设备使用人员是否正确使用医疗设备也是医疗设备维护与保养工作中的一环。为此，要加强对于医疗设备使用人员的培训与管理，一方面使他们能够全面掌握醫疗设备的使用程序，正确的操作方式，对于医疗设备的一些常见问题，能够做到心中有数，甚至知道如何处理；另一方面，要加强对于新入职医护人员的培训，使他们充分认识到日常保养医疗设备的重要性，并身体力行投入到医疗设备的保养工作中来，只有这样，才能全面提升医疗设备维护与保养的精细化管理水平。

（四）提高医疗设备维护人员的业务水平

医疗设备维护与保养精细化管理水平的提升，离不开医疗设备维护人员业务水平的提升。为此，首先需要通过加强培训、思想教育、业务水平竞技等方式提高医院现有医疗设备维护人员的专业水平；其次，要通过组织培训、邀请国内外专家现场指导的方式，为医疗设备维护人员定期充电，更新他们的知识体系，以跟上医疗卫生事业快速发生的步伐；再次，招聘高水平的医疗设备维护与保养人才作为部门带头人，以带动维修部门的工作积极性并提升他们的工作能力；最后，通过公平合理的薪酬体系，绿色透明的职称晋升体系，健全的奖惩制度来调动医疗设备维护与保养人员的工作积极性，对于工作表现积极，业务能力突出的医疗设备维护人员给予奖励，对于工作敷衍、消极怠工的医疗设备维护人员则给予批评、教育，甚至罚款、辞退的处罚，以此调动医疗设备维护人员的工作积极性，并全面提升他们的业务水平，实现医院医疗设备维护与保养的精细化管理。

综上所述，提升医院医疗设备维护与保养的精细化管理水平，可以有效降低设备发生故障的频率，提高设备的完好率，同时有效降低医院的成本，促进医院的经济效益的提升，为医院实现可持续发展的目标提供重要的保障。（作者单位为秦皇岛市第二医院）