李幸雪

虽然疫苗的诞生距今不过两百余年，但狂犬病却已有上千年历史。那么，在没有狂犬疫苗的古代，人们是如何防治狂犬病的呢？

措施一： 赶走恶犬 中国有关狂犬病的记载最早见于春秋时期，《左传》记载：“（鲁）襄公十七年（即公元前556年）十一月甲午国人逐瘈狗。”“瘈狗”，即疯狗，这句话表明我国在约2500年前可能已经发现有狂犬病存在，而且当时的人们认识到了狂犬病对人的危害，因此采取措施，驱逐疯狗。

《唐律》里有“扑杀狂犬”的规定。

《明史·律例》还规定：“若狂犬不杀者笞九十。”

措施二： 伤口消毒 关于被疯狗咬伤的治疗方法，东晋葛洪著《肘后备急方》记载：“疗猘犬咬人方。先嗍却恶血，灸疮中十壮，明日以去。日灸一壮，满百乃止。”这种去掉狗涎和伤口的血并通过炙在伤口加热消毒的处理方法基本符合现代治療方法。现代医学证明，狂犬病毒并不耐热，只要达到50摄氏度，一小时即可杀死。

至于什么是“满百乃止”？葛洪也解释了：“凡猘犬咬人，七日一发，三七日（21天）不发，则脱也。要过百日乃为大免尔。”可见，古人已经察觉到了狂犬病潜伏期的存在。

措施三： 以毒攻毒 伤口处理干净只是治疗的第一步，关于预防狂犬病，葛洪还写道：“乃杀所咬之犬，取脑敷之，后不复发。” 也就是把肇事狗的脑浆敷在被害者的伤口上，防止日后复发。

依据现代医学，患狂犬病的狗的脑组织中存在着大量的病毒，把带有病毒的脑浆敷在患处，这是典型的以毒攻毒的思维方式。疗效如何是其次，但这句话本身就值得载入医学史册，因为这是接种疫苗思想的萌芽。

（《光明日报》2018.7.25）