张丽

[摘 要] 在我国医药学教育中高职医药学教育是不可或缺的组成部分，主要以培养具有较强的实践能力以及理论知识，预防疾病促进健康为重点，可以为社区或者农村提供保健、医疗、预防综合卫生服务技能性以及实用性专业医药学人才为根本目的职业教育。在高职医药学院校每个专业的学生都需要学习药理学，由于药理学机制复杂、内容繁多，加之教学方法较为枯燥单一，导致普遍学生对这门课程都没有学习兴趣，为进一步提升高职教育药理学的教学效率和质量，对高职教育药理学的教学方法进行了深入研究，以期充分调动高职学生的学习兴趣，促使高职教育药理学教学质量的提升。

[关 键 词] 高职教育；药理学；教学方法

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2018）17-0186-01

众所周知，高职教育是高等教育非常重要的組成部分，近年来，随着市场经济的日益发展，高职教育在培养高素质、现代化的医药学人才方面发挥着至关重要的作用。为此，笔者根据自己的教学经验，从高职学生的特点以及实际情况着手，总结几点教学方法，具体如下。

一、PBL问题式教学方法

PBL教学法主要是教师通过问题引导学生学习，激发高职学生的学习兴趣，巩固药理学基础知识，因此，教师可以临床病例为先导，在备课过程中充分结合相关病例设置好问题，在新课伊始，让学生根据相关问题，预习教材，通过各种手段查阅相关资料，之后让学生进行分组讨论，教师再进行讲解，总结本章节的重难点。

比如，王某，女，45岁，由于丈夫争吵，自服药水后，出现恶心、腹痛、呕吐，之后出现神志不清，入院后大小便失禁，既往无药物过敏史、家族史无特殊，体格正常。查体：体温36.5℃，P60次，R30次/min，BP110/80mmHg，患者平卧位，呼之不应，神志不清，皮肤湿冷，肌肉颤动，压眶上有反应，瞳孔缩小，对光反射弱，两肺较多哮鸣音和散在湿哕音，心率60次/min，心律整齐，没有杂音，患者腹部不硬，没有伤及肝脾，下肢没有出现肿胀情况。诊断为有机磷酸酯类农药中毒，对患者实施的治疗如下：（1）对患者进行洗胃、导泻处理，清除体内毒物；（2）进行对症处理，保持呼吸道畅通，维持正常的心肺功能，如果需要使用人工呼吸机；（3）使用解磷定、阿托品等特效解剂，在这其中教师并设置问题：（1）有机磷酸酯类中毒的机制？（2）解磷定、阿托品等解毒药的药理作用机制？（3）在使用机磷酸酯类中毒解救过程中需要注意些什么？进而让学生通过上述问题进行讨论，分析以及总结，更好地掌握本堂课解磷定、阿托品的药理作用机制以及临床应用、有机磷酸酯类中毒机制等教学目标，教师在病理学教学中使用PBL教学方法，让学生认识到药理学的重要性，让药理教学更加贴近临床，进一步提升学生对药理学学习的积极性。

二、启发式教学方法

教师在病理学教学中可适当使用启发式教学方法，充分调动学生的学习兴趣，加深对药物作用机理的理解，学生都知道解热镇痛药具有解热作用，清楚降低体温可以使用氯丙嗦，但解热镇痛药只能让患者较高的体温降至37℃的正常体温，绝对不会让体温下降到35℃以下，但在低温环境使用氯丙啧，可以将体温降低到35℃以下，问这是什么原因？针对于此，教师可组织学生进行谈论，学生通过分析讨论得知，由于前列腺素可以作用于人体丘脑体温调节中枢，进而将调定点升高至37℃以上，出现发热，但是解热镇痛药可有效抑制前列腺素的合成，这样一来又抑制了体温升高让体温趋于正常。氯丙嚓则可以在一定程度上阻断人体体温调节中枢的多巴胺受体，导致体温调节中枢出现失灵情况，如果这个时候在外界环境的影响下，体温也会发生相应的变化降低到35℃，教师通过这样的方法，让学生在参与中完成了相应的学习。

三、交流互动教学方法

教师在病理学教学中，要鼓励学生积极参与到互动教学中，如，教师在消化性溃疡药教学中，可以询问高职生消化性溃疡又被称之为十二指肠溃疡和胃，生答：“胃和十二指肠溃疡主要是发生消化道，因此我们将其称之为消化性溃疡”，教师趁热打铁问：“口腔是消化系统非常重要的组成部分，那消化性溃疡包含口腔溃疡么？”等问题，教师通过这样方式让高职生理解消化性溃疡这种病症主要是因为胃肠黏膜屏障作用被削弱时，导致胃蛋白酶在胃酸的环境下出现自我消化的情况，进而引发的病症，患者进行药物治疗有效地减低胃黏膜损伤因子。比如，使用氢氧化铝以及碳酸氢钠等胃酸中和药，还可以使用枸橼酸铋钾等药物，进一步增强胃黏膜保护因子。教师在同学生交流互动的过程中，还可为学生讲述幽门螺杆菌发现的故事，为其讲述消化性溃疡和幽门螺杆菌的联系，加深对药物的理解与记忆，同时还可能提升其学习兴趣。

总而言之，药理学是基础与临床的桥梁一门科学，对高职药学专业、护理专业以及医学专业的学生而言具有至关重要的作用。因此，教师必须从高职学生的实践情况入手，分析学生的专业特点以及学生的学习特点，对学生进行因材施教，只有这样才能培养出高素质、现代化的综合医学、药学人才。

参考文献：

[1]张予阳，曹珂，温慧敏，等.药理学实验教学改革的经验与思考[J].实验技术与管理，2011，28（2）：126-128.

[2]孙国政.高职高专学校病理学教育策略优化研究[J].科教导刊（电子版），2018（3）.