崔蕊，周晚

[摘 要] 为了了解护生在不同学习阶段对职业防护的认知情况，通过对不同学习阶段的护生对职业防护知识的认知程度进行实地了解，分析当前不同学习阶段护生职业防护意识薄弱的原因，并探索有效的解决措施，提高护生职业防护认知率，减少职业危害的发生。

[关 键 词] 护生；职业防护；培训

[中图分类号] G715 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2018）08-0233-01

在现代临床工作中，护士行业的职业危害现象层出不穷，究其深层次原因主要在于护士本身的职业防护意识薄弱，临床经验不足。护士人员每天都处于各种类型的职业危险中，在临床护理工作中，往往存在过度专注病人的病情和安全，从而忽略自身的职业安全，给自身的健康带来损害的情况。因此，针对不同学习阶段护生职业防护意识进行研究，加强护理人员的主动防护意识已经迫在眉睫。

一、护生职业防护意识薄弱的原因分析

（一）课程设置不合理

根据笔者调查，在大二下学期课程结束时，护生的职业防护意识依然很低。当前我国护理专业教学中，缺乏完善的职业防护课程，使护生在校学习时未能充分认识到职业防护的重要性，缺乏系统的职业防护理论知识。[1]因此，加强对在校护理学生职业防护的培训显得尤为重要。

（二）临床实践的缺乏

护生在校学习期间，虽然通过日常的理论和实践过程，对职业防护知识有了基本的认识和了解，但仅局限于浅显的表面，因为没有接触到临床，不了解临床工作的复杂性和危险性，使护生不能深刻地体会到职业防护的必要性和重要性。

（三）师资力量和正确培养观念的缺乏

多年来，我国的护理人员教育一直注重对吃苦耐劳、不怕脏累的奉献精神的培养，导致临床护士职业防护意识普遍薄弱，近几年虽然加强了职业防护教育，但仍缺乏普遍的防护意识，无法满足临床和维护护生生命安全的要求；再加上现在护士数量少、床位多，分摊到每个护士肩上的护理工作任务繁重，如果临床授课教师自身也缺乏职业防护意识和技巧，就很难给予学生正确的指导，无法让学生在临床实践中树立高标准的职业防护意识，无法掌握必要的防护技巧。

二、加强不同学习阶段护生职业防护意识的措施

（一）开设护理职业防护课程，增强护生职业防护意识

首先，在入学的第一年就应该设置职业防护专业课程，传授基本的防护知识，让护生了解职业防护的概念和重要性，树立最基本的职业防护意识。其次，在护生实习正式开始前，教师有必要集中对护生进行职业防护的专题培训，重点罗列在临床中常见的职业风险问题和防护方法，让护生对护理中存在的风险和自我危害现象有着清楚而深刻的认识，尽最大努力减少甚至避免自我危害事故的发生，切实保护护生在临床实践过程中的生命安全[2]。再次，纵观整个教学阶段，职业防护教育都应该贯穿始终，列入护理操作常规。根据笔者的调查了解，护生对掰安瓿过程中防止手部划伤和回套针帽两者的防护意识较高，主要源于现有护理教学课程和试验教学中教师的反复强调。由此可见，耳提面命式的教学方式在护生的职业防护意识培养中具有重要作用。例如，在讲授“医院感染的预防与控制”这一章节内容时，要向学生强调洗手的重要性和正确的洗手方法以及其他预防方法，如戴手套，避免接触具有传播性疾病病人的血液和体液，减少病菌和传染源进入护生体内，有效防止职业危害事故的发生。[3]此外，在接触刺激性的药剂时也需要做佩戴口罩和手套之类的防护措施，避免对护理人员自身的皮肤和呼吸道造成意外损伤。针对损伤或者感染等事故发生之后的有效处理方法和步骤，也需要进行重点详细的讲解，并以临床实践进行辅助说明。

（二）护生实习前针对防护知识的专题培训

实习直接关系到护生日后的工作习惯和认知，因此要在實习前设立防护知识专题，对护生进行集中培训，提高护生的重视程度，提高护生职业防护知识的认知率。通过在实习期前对护生进行集中的护理防护专题培训，并结合临床实践，加强学生对实际工作中职业防护的具体认识和记忆。在进行专题培训时，教师应利用多媒体设施进行图文并茂的直观教学，将有害的影响因素以图片、视频等直观方式展现出来，尤其是职业危害事件，再利用实践指导，纠正容易出现的安瓿划伤和针刺伤及一些化学损伤等，增强护生的职业防护意识，规范临床操作。

（三）加强任课教师的职业防护教育

护生的职业防护知识大部分都来源于授课教师，尤其是临床带教老师的指导[4]，对护生职业防护意识的提高起着关键性的作用。优先带动教师提升自我的职业防护意识，以身作则，言传身教，不仅以自身作为模范为学生讲解和演示职业防护的规范性操作，同时也要将理论知识与临床实践相结合，直观地为学生讲解职业危害和危害的预防、处理方法和补救措施，让学生对临床防护的重要性有更深刻的认识，潜移默化地影响学生的操作习惯和职业防护意识，引起学生的高度重视，从而改变不良护理习惯，在形成良好的职业防护意识和职业防护行为的基础上，提高安全操作技能，减少职业危害。

参考文献：

[1]王孝枝.护生职业防护认知情况干预的调查分析[J].齐鲁护理杂志，2010，16（13）：49-50.

[2]吕亚静，肖红云，陈小平，等.大专实习护生职业防护意识调查分析与对策[J].2010，8（14）：86.

[3]朱杰敏.传染病护理教学中加强护生职业防护能力的培养与思考[J].成功（教育），2011（10）：138-139.

[4]马翠萍.加强护生职业防护意识的教学体会[J].卫生职业教育，2006（17）：87-88.