李世玫

[摘 要] 医院护生实习是保障医院资源力量的重要程序，本科护生逐渐成为护理队伍的主力，故护理带教是非常重要的。而实习带教过程中，带教老师应重视护理模式的应用，要在带教中调动起学生学习的积极性。整体护理模式在经过实习验证后其效果得到了老师及实习生的认可。无论是对实习生还是带教老师均会起到积极作用，同时，也能够大大提升医院的实习质量。

[关 键 词] 整体护理模式；神经内科：护生实习；带教

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2018）08-0073-01

护理实习在护理教育中是非常重要的环节，对本科护生在实习阶段做好带教是非常重要的。在实习阶段护生能够在带教老师的指导下掌握更多的临床实践知识，能够将自身学习的理论知识进行实践与验证，对以后从事护理工作有着积极意义[1]。神经内科与其他科室相比较较为复杂，护士仅仅掌握一定的理论知识是不够的，而通过在实习的过程中自己动手实践操作能够及时发现问题，并找出解决的办法，使自身的能力得以显著提高。这就需要带教老师在带教实习中采用一定的方法，以提升带教质量。整体护理教学法在神经内科得到了运用，现将具体的运用情况报告如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

将本院神经内科的48名护士作为观察对象，所有护士均为女性，且年龄在21～23岁，在神经内科实习均为4周。

（二）方法

负责带教的老师年龄32～38岁，护师以上职称，均有5年以上带教经验，与科室护士长及各位带教老师共同研究，根据本科专业护生实习大纲及各位老师的带教经验制订整体护理带教计划。按照整体护理带教模式进行带教。

1.第一周：首先由护士长对护生进行入科后的教育，对科室内的工作环境进行简单的介绍，让护生掌握规章制度及作息时间，能够进一步掌握清楚物品的摆放及垃圾的分类处理。由总带教老师按课时分次介绍神经内科常见疾病及常见检查项目的护理要点、常用仪器的使用及常见操作规程。针对护生的本科学历，老师在各方面知识的讲解上会更要深入。护生在这一周主要以学习本专科理论知识和实地观看操作为主。每一次讲解结束后老师要及时对学生作出评估，与学生沟通，强化学习成果。

2.第二周：护生对上一周内容基本了解后，可在带教老师指导下对病人进行入院接待、操作治疗、饮食、康复锻炼、出院指导等内容，加深护生的整体护理观念，对一些特殊的检查及治疗，如全脑血管造影术及支架置入术，指导护生如何进行术前、术后的护理。如有深静脉置管护理、气管切开护理、吸痰等专业性要求更严格的操作，带教老师应注意细节的讲解，加深护生的无菌观念。这一周主要以实际操作为主，护生心中有数才能在老师放手不放眼的情况下操作。

3.第三周：对护生实施整体护理教学，即让护生自己管理患者，主要负责带教老师分配的2～3张床。护士要从患者入院一直负责到出院，对患者给予全方位的护理[1]。让护生对临床整体护理模式有一个基本的概念，对护生临床思维的形成就沟通能力的提高有一定的帮助，带教老师同时可以通过护生的提问，自己不断地思考，让个人知识面更加全面，对老师而言也是一种促进他们提高的方式。

4.第四周：本科室最后一周实习期间，要求本科护生每人完成一份所管床位病人的整体护理病历，并由带教老师检查护生所写病历的质量情况，提出修正意见。以多媒体形式组织一次护生教学查房，在查房前提前通知护生，使其有所准备。由负责查房的护生汇报病史，老师进行补充及提问，如此可以锻炼护生的综合能力，提高护生对所学知识的灵活使用能力。

二、结果

实习结束后对该48名本科护生进行考核，理论知识、操作考核均优于往年学生。同时护生对带教模式的滿意度以及带教老师对护生的满意度均较前提高。

三、讨论

在神经内科采用整体护理带教模式能够收到显著的效果，主要体现在以下几点：

1.更新临床带教理念。整体护理理念及带教模式在神经内科中运用能够有效地将“以患者为中心”的思想灌输给护生。培养学生如何把病人看作一个完整的个体，如何满足病人的合理需求[2]。

2.利于护生掌握专科知识和操作技能。在整体护理带教模式下进行实习能够增加护生与病人的接触时间，护生能够在操作中找出存在的问题，加强自身的学习，从而提高整体素质。在该模式的带教中护生的护理操作与学习的积极性被调动起来，护生能够就在实习中对遇到的问题及时查阅资料，从而将理论知识运用到实践中，在反复操作练习中提升操作技能。

3.提高教学质量。护生的水平得以提升后会向带教老师提出更加有针对性的问题，这就需要带教老师不断学习来满足护生的需求，最终使带教老师的能力得以提升，对医院教学质量的提高有积极意义。

参考文献：

[1]郭金兴.神经内科护理本科生带教体会[J].微量元素与健康研究，2015，32（3）：73-74.

[2]程艳华.探讨整体护理理念在神经内科实习护生护理理念中的作用[J].内蒙古中医药，2016，35（4）：103.