摘 要：现阶段我国人口老龄化已日趋明显，并且每个老年人的口腔都有或多或少的问题。老年人的口腔疾患常常影响他们的生活质量，为了保证适当的咀嚼、消化、表情、语言等功能及良好的心理状态，口腔修复在老年人中的应用是十分重要和必要的。老年人的口腔疾病主要包括牙齿缺损以及缺失等，这类疾病会严重影响老年人的生活质量。同时，老年人的口腔疾病并不是单纯存在的，一般情况下，口腔疾病比较复杂，老年人身体抵抗力较低，口腔的保养不够科学合理，从而导致治愈后的复发率较高。本文结合笔者自身的临床实践经验浅谈了关于老年人口腔修复的几点体会，以期能为临床工作提供参考。

关键词：老年人；口腔修复；临床治疗

我国从1999年就进入人口老龄化社会，到2020年，老年人口将达到2.48亿，老龄化水平将达到17.17%。老年人龋病、牙周病的高发病率及牙齿严重磨耗等问题的增加，加之社会经济的不断发展，人们生活质量的不断提高，使得越来越多的老年人有了口腔修复需求，他们开始越来越重视口腔功能的恢复。因此，口腔医生将面临越来越多的老年患者固定义齿具有美观舒适、使用。、咀嚼效率高等优点，而老年人采用可摘局部义齿修复容易出现义齿取戴困难、口腔卫生维护不佳甚至误吞义齿等情况和意外。同时老年人的健康问题及心理要求，不能或不愿拔牙，我们可以遵循固位稳定作用好、结构简单实用、便于清洁、取戴的原则，尽量利用残冠、残根设计固定义齿。但对于仅有的个别余留牙，如考虑到牙槽嵴不均匀吸收会带来修复困难时，应在拔除余留牙之后再进行全口义齿修复。如果缺牙数目多，可利用残冠根制作各种固位体（如套筒冠固位体、球帽式固位体、磁性固位体、杆卡式固位体等）对可摘局部义齿进行修复。

一、资料与方法

（一）一般资料

收集某院2017.2月-2018.2月间收治的实施口腔修复治疗的老年患者100例，所有患者均需要使用口腔修复的治疗手段进行治疗。其中男性患者的数量为60例，女性患者的数量为40例。患者的年龄为60-85岁，平均年龄为75.56±11.32岁。

（二）研究方法

在本次研究中，我们需要收集所有患者的临床资料以及病历，同时根据患者的临床资料和病历对于所有患者在实际的进行治疗过程中的所有情况进行相应的统计，同时对于患者在进行治疗过程中出现的相关问题进行分析。

（三）调查结果

在本次研究中，老年患者中人均缺少牙齿8.26颗，共25例患者出现颌面重度磨损的情况，10例患者出现不同程度的牙齿松动，30例患者的牙齿缺失，10例患者出现牙周病，15例患者出现龋齿，10例患者出现牙髓病，其中本次研究中15例患者存在3种或以上的口腔问题。同时在本次研究中70例患者进行活动义齿修复，16%的患者进行全口腔义齿修复，20%的患者进行上半口义齿修复，10%的患者进行下半口义齿修复，24%的患者在本次研究中实施固定义齿的相关修复。

二、老年人口腔修复在临床治疗方法

对所有的患者做口腔修复之前，都需要严格进行口腔健康检查，并记录好每位患者口腔的具体情况。

第一，根据患者口腔的具体情况，对口腔清洁后的污垢进行清理并拔出松动的牙齿[1]。

第二，患者如果患有口腔炎性反应的，应及时对患者进行相应的用药，先治疗好患者的口腔疾病。

第三，待患者的口腔状况好转时，对患者牙齿的残根和残冠再进行检查，确定是否继续保留。

第四，对患者实行活动义齿的治疗。根据患者牙齿的具体牙合情况和牙齿间隙再进行牙齿的修复。

三、老年人口腔修复在临床治疗结果的分析

随着我国经济建设的发展，目前我国人民在饮食习惯上也开始出现了较大的改变。而正是由于这些改变的存在，目前我国人民的口腔疾病发生几率也在不断的提升。对于老年患者而言，由于年龄的增大，不可避免的会出现较多种类的口腔相关疾病，而这些口腔疾病会对患者的正常工作造成较为严重的影响，同时也会对于老年患者的生活质量造成较为严重的危害。同时目前也有研究显示，老年人群中有较多会出现口腔疾病。为了保证老年人的生活质量，需要对于老年患者进行口腔修复的治疗。但在对老年患者进行口腔修复治疗的过程中，会出现较多的问题[2]。

通过本次研究我们能够发现，老年人的口腔中存在的组织器官往往会随着患者的身体增加而逐渐的衰老。而这种情况出现主要表现在患者的颌骨的骨骼密度会逐渐的降低，同时患者的牙槽骨会出现吸收的情况，而患者的牙龈以及患者的口腔黏膜也会出现逐渐萎缩的现象。尤其是对于患者的牙列而言，在较多的情况下会出现牙列的严重缺损以及损失的情况，会导致患者出現大量的残余齿根以及齿冠。同时在此过程中，患者残余的牙体也会出现较为严重的形态改变的情况，患者的牙齿髓腔会逐渐的出现变小变窄的情况，患者的牙齿根管也会出现变细的情况，甚至导致患者的根管闭锁，从而导致患者的牙体极易折断。

而在本次研究中我们也能够发现，老年患者出现牙体缺损以及牙体缺失的情况是切实存在的。对于一些常见的老年患者的口腔疾病，可以使用有针对性的治疗手段对老年患者进行治疗。而在本次研究中，我们能够发现，牙体缺损患者的缺损牙体数量为500颗，牙体缺失患者的缺失牙体数量为326颗，上颌第一磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、下颌尖牙、下颌第一双尖牙、上颌尖牙以及其他牙体均为出现牙体缺失以及牙体缺失的主要位置。对于这一类的患者，使用义齿修复能够取得较好的治疗效果[3]。通过这样的数据我们可以发现，在临床对于老年患者而言，在临床上对于患者进行义齿修复是一种目前常见的治疗手段，同时使用义齿修复的方法对于患者进行治疗完成后，往往能够对患者起到较好的治疗效果。但我们也可以发现，有较多的患者在进行义齿修复完成后往往无法较快的适应牙齿咬合的相关动作。在此过程中，可以为患者提供过渡义齿，通过这种方式，可以让患者首先习惯并且在适应了义齿后，再对患者进行最终义齿的更换。

四、结论

口腔疾病是一种较为常见的健康问题之一，口腔疾病大多发生在老年群体身上，主要原因是因为老年人群没有较强的口腔清洁能力，且自身免疫力不如年轻人强，在此过程中，老年人群会伴有不同程度的牙齿脱落，且牙槽萎缩是最为常见和现象之一。随着我国人口老龄人口的不断增多，从而，患有口腔疾病的患者将会越来越多，但是老年人群除了有口腔疾病之外，通常还有高血压、冠心病等这些多见的并发症，因此，不断提高对老年人口腔修复的临床治疗手段，是现代口腔临床修复学的重要任务。

参考文献

[1]王钊.245例老年患者口腔修复问题的临床分析及治疗体会[J].大家健康（学术版），2015，9（05）：87-88.

[2]王正梅.82例老年口腔修复临床分析[J].内蒙古中医药，2012，31（02）：104.

[3]郭宏，刘洪臣，郭贵华，李红梅，宫琪玮.高龄老人牙列重度磨耗后固定义齿咬合重建修复[A].中华口腔医学会口腔修复学专业委员会.中华口腔医学会口腔修复学专业委员会第十次全国口腔修复学术大会论文集[C].中华口腔医学会口腔修复学专业委员会：，2016：1.

作者简介：

罗橙丹，1996.02.01，女，汉，籍贯：湖北省荆州市，本科，湖北科技学院 口腔医学专业，邮编：434000