马霞

[摘要] 目的 研究肿瘤放疗护理应用一体化管理理念对工作效率的提高效果情况。方法 资料分析该院2016年9月—2017年9月收治的66例肿瘤放疗患者，依据护理方案分为对照组（31例于常规管理理念下实施护理）与实验组（35例于一体化管理理念实施护理），比对2组护理效果。结果 与对照组相比，实验组护理工作效率97.14%更高；且环境（86.34±6.48）分、心理（84.13±6.74）分等方面分值均更高（P<0.05）。结论 于一体化管理理念下对肿瘤放疗患者实施护理干预可有效提高工作效率及生活质量，可被推广。

[关键词] 肿瘤放疗护理；一体化管理理念；工作效率

[中图分类号] R192 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）03（b）-0072-02

Study on Application Effect of Integrated Management Idea in the Tumor Radiotherapy Nursing in Improving the Work Efficacy

MA Xia

Third Department of Radiotherapy， Wanjie Tumor Hospital， Zibo， Shandong Province， 255200 China

[Abstract] Objective To research the application effect of integrated management idea in the tumor radiotherapy nursing in improving the work efficacy. Methods 66 cases of tumor radiotherapy patients admitted and treated in our hospital from September 2016 to September 2017 were selected and divided into two groups according to the nursing plan， the control group with 31 cases conducted the nursing under the routine management idea， while the experimental group with 35 cases conducted the nursing under the integrated management idea， and the nursing effect was compared between the two groups. Results The nursing work efficacy in the experimental group was 97.14%， which was higher than that in the control group， and the environment and mental scores were respectively （86.34±6.48）points and （84.13±6.74）points， which were higher（P<0.05）. Conclusion The application of nursing intervention in patients with tumor radiotherapy under the integrated management idea can effectively improve the work efficacy and quality of life.

[Key words] Tumor radiology nursing； Integrated management idea； Work efficacy

放療为临床医治恶性肿瘤常用手段，但其易产生一系列不良反应，这将加重患者心理、生理负担，影响其生存质量[1]。目前临床逐步树立以人文本服务理念，其对护理干预工作质量及效率提出的要求随之更高。2016年9月—2017年9月该研究针对选取的35例肿瘤放疗患者于一体化管理理念实施护理，且取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料分析该院收治的66例肿瘤放疗患者，依据护理方案分为对照组（31例）与实验组（35例）；前者33～70岁，平均（47.52±5.48）岁，男女比20：11；后者年龄34～72岁，平均（48.17±4.26）岁，男女比23：12；基线资料在2组中比对差异无统计意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组于常规管理理念下实施护理，对患者给予心理护理、饮食指导，密切监测生命体征变化，针对性采取相应护理措施。实验组于一体化管理理念下实施护理，具体为：①建立一体化排班制度：对护理人员予以一体化排班，并合理分配及组合不同层级护理技术与普通的护理人员，保证各班次均有资深经验护师，且提供不间断护理，监督并协调护理操作，针对实际护理中存在问题予以分析并改进。②一体化质量控制方案：通过建立一体化质量管理团队，以建立各环节质量记录表。不定期结合定期方式查房，并每周开展1次安全会议，以讨论并解决环节质量与查房记录所存在的问题。③心理护理：主动与患者沟通，了解其内心活动，并对其提出的疑问予以耐心解答，建立良好的护患关系。正确引导患者家属给予患者足够的关心与支持，使其保持愉悦的心情面对放疗。④饮食计划：针对患者实际病况，针对性制定科学、合理地饮食计划；饮食以富含蛋白质、维生素及清淡易消化食物为主，嘱其多食新鲜水果与蔬菜。

1.3 观察指标与评定标准

以该院自制护理工作效率评估表判定2组护理工作效率；<60分为较差；60～80分为良；>80分为优；优良率=（优数+良数）/总例数×100.00%。予WHOQOL-BREF（世界卫生组织生存质量调查简表）[2]对2组生活质量予以评估，包括环境等方面，满分100分，患者生活质量与分值呈正相关。

1.4 统计方法

探究数据，皆由SPSS 22.0统计学软件解析，计量资料用（x±s）表示，行t检验，而计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比对2组护理工作效率

与对照组77.42%（24/31）相比，实验组护理工作效率97.14%（34/35）显著更高（χ2=4.294 9，P<0.05）。

2.2 比对2组患者生活质量评分

比对对照组，实验组环境等分值均显著更高（P<0.05）

3 讨论

放疗为医治恶性肿瘤常用方法，但其导致的不良影响于很大程度上造成患者机体不适，进而影响其术后康复质量。故针对放疗患者实施有效的护理干预显得尤为重要，但放疗护理注意事项繁杂，加大护理工作难度，不仅增加护理人员心理压力，而且影响其工作效率，从而影响护理效果。

一体化管理理念是一种先进管理理念，其是于常规护理管理基础上，强化各护理程序，保证各护理步骤衔接良好[3]。基于一体化管理理念实施护理，可有效减小护理人员工作强度，以提升其工作效率，进而为患者提供更优质、全面的护理服务[4]。该研究实验组通过于一体化管理理念上实施护理干预，首先通过建立一体化小组，安排护理人员、医生联合查房，并科学制订护理、治疗计划，减少护理人员工作量，转变传统“重医轻护”理念，激发护理人员工作积极性；之后护理人员主动与患者进行沟通，以提高患者应激能力，使其保持积极状态面对疾病与治疗；饮食指导可提高患者营养水平，进而提高其对疾病抵抗能力，有效改善其生活质量[5]。该研究结果显示：与对照组相比，实验组护理工作效率97.14%更高；比对对照组，实验组环境、心理、生理及社会支持分值均更高；提示于一体化管理理念下对肿瘤放疗患者实施护理干预可有效提高工作效率及生活质量。该研究对两组满意度情况因样本量过少未加以分析，待进一步调查再作报告。

综上所述，针对肿瘤放療患者于一体化管理理念下实施护理干预，不仅能够提高工作效率，而且能改善其生活质量，值得临床推广。

[参考文献]

[1] 贾俊枝，张玉蓉，郭红.肿瘤放疗患者PlCC导管维护的护理思路构建[J].中国卫生标准管理，2016，7（12）：237-238.

[2] 曲梦媛，冷灵，张婷.一体化管理理念在提高肿瘤放疗护理工作效率中的作用研究[J].吉林医学，2016（2）：492-493.

[3] 徐栋，焦裕荣，丁克峰.老年结直肠癌患者手术和围手术期加速康复及术后辅助化疗的一体化管理[J].中华胃肠外科杂志，2016，19（5）：507-510.

[4] 易琼，田勇梅，黄岑.综合性医院日间化疗病房医护一体化管理模式探索与实践[J].中国护理管理，2014（10）：1095-1098.

[5] 吴肖梅，韦英成，黄珍.医护一体化管理模式对神经根型颈椎病患者依从性和疗效的影响[J].中西医结合护理：中英文，2016，2（4）：24-27.

（收稿日期：2017-12-15）