郭红梅，张文杰，步红兵，尹卫，李志娟

(1.江苏大学附属医院 内分泌科，江苏 镇江 212000；2.江苏大学附属医院 护理部)

胰岛素在糖尿病治疗中有着无可替代的地位，而胰岛素过敏却给糖尿病治疗带来困难。胰岛素过敏是蛋白质类药物过敏中一类特殊的变态反应性疾病，其临床表现有局部反应和全身反应，两者可先后发生或同时出现。全身反应严重但发生率低，局部反应较轻但发生率高,无论全身反应还是局部反应，都可以用脱敏治疗来处理，临床已见到多种脱敏治疗成功经验的报道[1-3]。但由于脱敏治疗方法繁琐、耗时长，且部分患者仍有复发的可能[4]，对于仅表现为局部反应的患者来说，是否有一种更简便、快捷且患者容易接受的方法来解决过敏问题值得研究。本文探讨在仅表现为局部反应症状的患者中，尝试用无针注射器来代替有针注射器，观察无针注射方法是否能缓解局部反应症状，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料 2016年2月至2017年1月，我院糖尿病健康教育门诊共接诊胰岛素过敏患者14例，均为局部过敏反应，表现为注射部位不同程度的瘙痒、红晕、丘疹等症状，硬结由小变大再逐渐消失。14例患者均为2型糖尿病，排除了不正确注射技术、酒精过敏以及其他刺激局部皮肤的因素，如胶布、饰品、衣物等，考虑胰岛素过敏可能(患者拒绝皮内试验及检测IgE抗体)。14例患者中有5例病情允许改用口服降糖药物治疗；2例患者继续注射胰岛素另增加抗过敏药物；……