王秀芹

一、背景介绍

小A，12岁。乌兰察布某校5年级学生，妈妈去世，与爸爸和7岁的妹妹一起生活。小A与妹妹上学离家80多公里，上学住在学校，寒暑假才能回家。

二、案例分析

（一）性侵给案主造成一定创伤

案主在遭到性侵后表现得很漠然，不愿与人说话，上课低头不语，防备心理很强。

（二）缺少必要的支持系统

小A身心受到严重创伤，急需要心灵的抚慰，但妈妈去世，爸爸残疾并不在身边。学校老师、同学、妹妹是她仅以依靠的支持系统。

三、服务计划

（一）重建社会支持系统

小A长期生活在学校，直至寒假才能回家，学校老师、班主任、同学的影响至关重要。

（二）转移注意力，培养自我价值感

小A以前是班里的好学生，要用她感兴趣的事转移她的注意力，利用自我价值感重建自信。

（三）重建认知系统

小A怕老师同学知道此时，没有脸面，需要重建认知系统。被别人侵害，是犯罪分子丧尽天良，并不是她的错。

四、服务计划实施过程

（一）服务理论

1、社会支持理论

社会支持网络指的是一组个人之间的接触，通过这些接触，个人得以维持社会身份并且获得情绪支持、物质援助和服务、信息与新的社会接触。依据社会支持理论的观点，一个人所拥有的社会支持网络越强大，就能够越好地应对各种来自环境的挑战。

2、优势视角理论

“优势视角”是指“心理辅导者所应该做的一切，在某种程度上要立足于发现、寻求、探索及利用案主的优势和资源，协助他们达到自己的目标，实现他们的梦想，并面对他们生命中的挫折和不幸，抗拒社会主流的控制。“优势视角”着眼于个人的优势，以利用和开发人的潜能为出发点，协助其从挫折和不幸的逆境中挣脱出来，最终达到其目标、实现其理想的一种思维方式和工作方法

（二）服务过程

1、介入并重建学校支持系统

在与内蒙古乌兰察布市某校班主任座谈时，一名班主任与我讲述了小A的故事：

小A，12岁，乌兰察布某校5年级学生，暑期因与妹妹（7岁）遭受同村亲戚的性侵，暑期开学，郁郁寡欢，上课消沉，不说话。一方面担心学校、老师知道此事，自己无脸见人；另一方面心理受到严重创伤，缓不过来；还有，与妹妹同在一个学校，为妹妹担忧。

小A，父母亲都是残疾人，母亲生前是精神残疾，已于2018年5月病逝；父亲肢体残疾，紧靠地里一点农活为生。暑期其家亲戚趁其父下地干农活时将其强暴，小A默默忍受，不敢声张，直到暑期又一次险遭强暴带着妹妹外逃时，被村人发现，由妹妹口中说出此事。其父报警惩治元凶。经法医鉴定：姐妹二人处女膜均已破裂。其父也陷入极度痛苦之中。小A闭口不谈此事，但身心受到极大影响。

为保护孩子的自尊心，避免小A受到二次伤害，我们迅速组建支持小组，成员有学校校长、德育校长、班主任和我，并对其他任何人封锁所有消息。德育校长悄悄以听课形式把我带进教室，小A坐在教室右前排，个子瘦小，偶尔抬头看下黑板，但多数时间低头不语。我一边看学生表现，一边思索应急对策，下课我走过她身边，她面无表情茫然看了我一眼，就低下头去。

通过与班主任交流，我们了解到：本班学生多为留守儿童，平时不爱讲话，生活习惯较差。小A各方面表现很好，去年随鸿雁助学团队去过北京参观，她很兴奋。于是我们就设计了“自主成长与习惯养成”班级辅导课。

班主任老师把我隆重退给大家：同学们，今天由北京来的王老师给大家上一节课，课堂的第一个环节，我说：我来自北京，你们有谁去过？小A和几名同学举起了手。但举手的同学中，只有小A是被学校推荐，其他同学都是由爸爸妈妈带着去的。我对小A表示大大欣赏，并鼓励同学们向她学习。小A在座位上抬起了头。接下来请每个同学用普通话介绍自己的名字、特长、长大后的理想是什么。轮到小A，她腼腆地走到前面向大家介绍自己，但她的理想是长大当一名教师。我走上前对她说：小A老师，你可是未来的老师呦，如果你能把声音发出来，就更好了，能重新尝试一下吗？这样两个回合后，小A能声音洪亮，口齿清晰地介绍自己，同学报以热烈掌上……接下来，在正确表达，生活自理，自我保护等环节，我把对全班同学的鼓励与对小A的赏识与提升指标有机融合，小A与同学们完全沉浸在愉悦的氛围中。快下课，我请大家选择一位今天表达最好的學员，每天监督大家的口语表达练习，大家一致推举了小A，我对她委以重任。她欣然接受了我给的任务。课程结束时，我说：这节课就要结束了，还有同学想和我说点什么吗？既可以选择上课说，也可以选择下课说。小A小与其它两名女孩子选择下课与我交流，我有意把与小A的交流留到了最后一个。

2、温馨交流重建认知系统

小A如约来到我面前。我用温和与欣赏的态度表示再次见到她的喜悦，然后问她，“你想跟我说什么”？

小A：我今天见到您特别高兴，比当年去北京还高兴。

我：为什么？

小A：因为您教给了我们自我保护的方法。

我：你为什么说这个议题呢？ 在自我保护方面发生过什么吗？

她马上泪流满面，在哽咽……我在静静等待

她一边哭一边涕不成声的说：“受到到过一点刺激”。

我：你说的一点刺激指的是？

小A：妈妈死时……把我吓到了……

我：还有什么？

小A：奶奶死时……吓到了……

我：你现在想起妈妈、奶奶的死还怕吗？

小A：不怕了。

我：还有吗？

小A：我想让我妹妹见见您。

我：为什么？

小A：我想也让她坚强起来。

片刻时间，小A把妹妹带到我面前，妹妹只是牵着小A的手在傻笑，问什么也不说。我把妹妹抱在怀里，认真的对小A说：无论以前发生过什么，那都不是你们的错，老师不会因为过去而看不起你们，我很喜欢你们。你一定要忘记过去，把妹妹照顾好，自己一定好好努力，将来做一名好老师！

小A自信地点点头，我知道，这几句话她吸纳进去了。

第二天，我把从北京带去的衣服给了小A，让她试穿，刚好合适，并答应下次去一定会给妹妹买来衣服，并把民政局慰问是的水杯送给了妹妹，让她们努力学习，将来有机会，带她们一起来北京。并把电话留给了她们，准许她们可以随时打电话给我们、

姐妹二人感受到了亲情般的关怀，依依不舍的走进教室……

3、安抚家庭支持系统，为姐妹二人筑起安全的港湾

小A的家离校80多公里，学校老师同学都不知道这件事，我们完全尊重她的选择，装作不知，通过转移她的注意力，利用她自身的优势，重拾了自信。学校为她筑起了安全的港湾，她一周后基本能正常上课。

他爸爸不放心两个孩子，来到学校附近，因忍受不了孩子被人侵害的痛苦，喝酒时与别人说了此时，第二天一个机构带了另一名老师声称来看望小A，被校长严厉控制在了学校外面。我当时已经回北京，我立即给他爸爸打电话，说清利弊，让他控制自己情绪，不要再向别人吐露这些，这会伤到孩子……并告诉他，痛苦时，给社工打电话，我们可以陪他聊天。这位草原男儿再也没有违规…….

两个多月过去了，小A带着妹妹在学校表现非常出色，她们正沿着自己未来的目标，奋进前行……

五、案例评估

（一）成效评估

利用社会支持系统给小A创造一个安全的环境；利用小A个人优势唤起她内在的共鸣与自信；利用她与妹妹的关系，强化她应氮气的责任和义务。这些都为她走出困境奠定了基础。

（二）自我评估

在個案介入和跟进过程中，辅导者始终秉持爱心、耐心及专业知识技能为案主服务；尊重案主的隐私权和自我选择权，让案主在自我选择与参与中重拾自信。

六、专业反思

1、性侵个案需要非常小心，处理不好会给受害者以二度伤害。小A案件始终站在案主角度思考，让改变自由发生，充分尊重案主的选择，始终把按住引向积极的一面，而不是去重复伤害场面，利用优势与支持系统，重新建构自信，收到了很好的效果。

2、留守儿童的自主成长与自我保护意识需要社会关注，并列入到留守儿童的成长日程。