杨韵， 王宁霞

（暨南大学附属第一医院乳腺外科，广东广州510630）

全球肿瘤流行病统计数据（GLOBOCAN）预测乳腺癌将是中国女性最常见的癌症[1].随着医疗技术的发展，早期发现，早期诊断和精准治疗可延长乳腺癌患者的生存时间并改善其生活质量[2].多发性恶性肿瘤（mutiple primary cancers，MPCs）指既往有恶性肿瘤病史的患者在同一组织中新的部位或在不同类型组织中被诊断出新发原发恶性肿瘤[3].研究表明提高乳腺癌总生存率的同时，也增加了第二原发肿瘤的发生风险[4].

目前MPCs的特征尚不完全清楚.本研究探讨我院原发乳腺癌患者治疗后再发其他组织恶性肿瘤的临床病理特征及预后.

1 材料与方法

1.1 一般材料

收集2008年6月至2016年6月31就诊于暨南大学附属第一医院乳腺外科乳腺癌患者438例，排除Ⅳ期的乳腺癌患者，选其中19例患第二原发癌的患者作为实验组，占同期乳腺癌的4.34%.选同期19列单纯乳腺癌患者作为对照组，与实验组进行比较分析.38列患者均经组织病理学证实为乳腺癌及其他恶性肿瘤，19例MPCs患者符合MPCs诊断标准.

1.2 观察指标

MPCs的诊断标准：（1）每一个肿瘤必须是由组织病理学证实为恶性；（2）每一个肿瘤在位置上必须是分开和独立；（3）必须排除可疑的转移癌或复发癌[5].乳腺癌患者再发恶性肿瘤的危险因素包括：生活环境、不良生活习惯、遗传及治疗副作用等危险因素[6].

19例第二原发癌患者和19列单纯乳腺癌患者初诊时均行乳腺超声、钼靶或MR检查，并经病理学证实为乳腺癌及其他……