文/樊 荣

纠纷个案中的心理演变

某日，某医院发生了一起较为严重的医疗纠纷。患者很年轻，却发生了发生率极低的并发症，且评估预后不佳。医院所有相关人员都集中努力试图减轻患者的痛苦并缓解家属的愤怒。但有一个人却被忽视了，那就是纠纷的另一方——当事医师。医患办明显感觉到了该医师的异常。

事发第二天，见该医师面容憔悴，眼神恍惚，结膜充血，明显经历了一个不眠之夜。情绪表现为紧张、坐立不安，对外界刺激非常敏感。言谈中情绪波动，可以体会到愤怒、否认、抑郁、悲观等多种不良情绪交替出现，心绪不宁。“这不是真的吧”“怎么让我赶上了”“我怎么这么倒霉”……应激下的思维波动表现出明显的焦虑。为了尽最大努力挽回预后，医院邀请了多家医院专家会诊，不菲的会诊费都是该医师垫付的。“只要患者能好起来，花再多的钱我也认了……”

事发第五天，面色苍白，眼神呆滞，身体的休息无法缓解心中的煎熬。情绪表现为消沉、悲观、压抑、缄默。言谈中可感到无助、无望、懊悔。“我都不知道该怎么办了”“我在求别人一定帮帮我”……应激过后，是对无法改变的现状呈现出的沮丧和抑郁。“周末我去了趟雍和宫，拜了拜……”当一名平日以拯救他人为己任的医生去拜佛以求救赎时，足可见其心中的无助。其实医生最痛苦的时候，就是看着自己的病人走向深渊而自己却无能为力的那一刻。

事发第二十天，患者的恢复没有明显进展，家属的克制濒临崩溃边缘，这种情绪明显传递给了该医师。