王燕燕，朱经康

（南昌市第三医院急诊科，江西 南昌 330009）

有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状，严重的情况下可因昏迷或呼吸衰竭而死亡[1]。患者临床表现为瞳孔缩小、呼吸困难、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭等，给患者生命造成了极大的威胁。有效的治疗方法可提高抢救效果，降低死亡率。因此，作者随机选取于2013年1月～2016年1月期间在南昌市第三医院进行急救的56例有机磷中毒患者，探讨阿托品不同给药方式在有机磷中毒急救中的效果，以降低死亡率，提高治疗效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机选取于2013年1月～2016年1月期间在南昌市第三医院进行急救的56例有机磷中毒患者的临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和治疗组，每组28例；对照组患者男15例，女13例，年龄19～65岁，平均（41.10±1.36）岁；大学学历5例，高中学历10例，初中及以下学历13例；其中毒药为甲胺磷5例，乐果11例，敌敌畏12例。治疗组患者男16例，女12例，年龄20～66岁，平均（42.10±1.28）岁；大学学历6例，高中学历11例，初中及以下学历11例；其中毒药为甲胺磷4例，乐果10例，敌敌畏14例。两组患者性别、年龄等临床资料比较差异无统计学意义。所有患者均符合有机磷中毒诊断标准。

1.2 方法 患者入院后，首先应对所有患者进行洗胃工作，并使其保持合适体位，即左侧卧位；根据患者精神状况对其实行不同的处理方法，若患者处于昏迷状态，可使用呼吸机进行辅助治疗或采取气管插管法。……