蔡景泉，李文秀，王东生，肖雪，李阳，杨波，刘世杰，黄彬，李瑛

精神分裂症是一种常见的重性精神疾病，在人群中的发病率大约在1%左右[1]，具有高致残率、高复发率和疾病负担重的特点，长期预后较差[2]。因此精神分裂症的康复治疗对其预后就显得尤为重要。精神分裂症的康复根据居住环境的不同主要分为住院康复，居家式康复及社区康复[3]。本研究拟通过对比不同的康复模式对于精神分裂症自我内化污名及生活质量的影响，从而探讨更加有效的精神康复模式。本研究假设居家式康复的效果好于住院康复，社区康复效果好于居家式康复。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年12月～2016年12月期间在北京市海淀区精神卫生防治进行系统治疗后处于稳定期的精神分裂症患者90例。入选标准：根据ICD-10诊断标准，明确诊断为精神分裂症[4]；年龄18～60岁；初中及以上学历；病程≥5年。排除标准：伴有重大躯体疾病者；器质性精神障碍及由于使用精神活性物质所致的精神障碍；独居无人监护者；病情不稳定；阳性和阴性症状评定量表(The Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)[5]阳性症状分(PANSS-P)>21分，或者PANSS阴性症状分(PANSS-N)>21分，或者PANSS一般病理症状得分(PANSS-G)>32分。将入组患者随机分为3组各30例。①住院康复组：男12例，女18例；年龄(45.3±7.7)岁；病程(9.0±8.2)年；教育年限(11.3±2.3)年；用药量(等量利培酮)(4.5±2.8)mg；PANSS总分(62.7±7.4)，PANSS-P(16.7±4.5)，PANSS-N(17.5±5.5)，PANSS-G(28.3±6.1)；②居家康复组：男14例，女16例；年龄(43.5±6.5)岁；病程(8.7±7.9)年；教育年限(12.2±3.5)年；用药量(等量利培酮，4.1±2.3)mg；PANSS总分(60.3±7.5)，PANSS-P(15.7±3.5)，PANSS-N(16.5±5.3)，PANSS-G (26.3±6.3)。③社区康复组：男11例，女19例；年龄(44.6±7.2)岁；病程(9.5±8.3)年；教育年限(12.5±2.7)年；用药量(等量利培酮)(4.2±2.5)mg；PANSS总分(60.3±7.5)，PANSS-P(15.7±3.5)，PANSS-N(16.5±5.3)，PANSS-G(26.3±6.3)。3组患者一般资料比较差异无统计学意义。