刘波

【摘 要】 随着公立医院改革的不断深入，我国医疗行业的外部环境发生了巨大变化。医院面临着重要的机遇和挑战，行业竞争日趋激烈。唯有改善内部管理，提升运营效率才能实现可持续发展。管理会计正被越来越多的医院所认同。目前，管理会计在公立医院管理中存在着领导不够重视、会计管理职能缺位、会计人员能力有限等诸多的问题。本文以某县级公立医院为例，对现实中存在的这些问题，结合工作实际，进行探讨与分析，并提出一些解决方案。

【关键词】公立医院；管理会计；运营管理

面对医改新政前所未有的压力，公立医院想要适应日益激烈的医疗市场竞争，就必须改变运营管理理念， 建立现代医院管理制度，提升综合管理水平和实力。将管理会计纳入到医院管理的机制中去，是提升公立医院整体管理水平的有效途径。

一、管理会计在公立医院运营管理中存在的问题

1.医院领导对管理会计的重视程度不够

绝大多数公立医院的领导甚至分管财务的院领导都是医学专家，“重医疗轻财务”的现象十分普遍。对管理会计缺乏了解，加之财务部门又不参与价值创造，带来直接的经济效益，因此管理会计未得到应有的重视。所以在资金投入方面，对财务管理方面的投入相对较少，这非常不利建立完整的管理会计体系。

2.公立医院会计工作管理职能缺位

（1）会计部门不能为医院决策者提供全方位的会计信息。目前大多数公立医院的领导只关心业务收入和现金流这两项数据，对效益类的指标关注不多，现行的卫生部门财务报表也只是反应这些内容，不能为医院决策者提供全方位的会计信息。……