吕丹 马兰枝 杨慧 李明霞 周琦 余蓉 张馨元 任佳 郑义涛

(1.四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科，四川 成都610041；2.四川大学华西基础医学与法医学院基础医学系，四川 成都610041；3.四川大学华西临床医学院护理系，四川 成都610041)

“变声期后假声”是病理性变声中最常见一种，俗称“男声女调”，指男性青年变声期后仍保留变声期前的高、尖、细的声音，而喉部解剖和声带结构无器质性病变，又称“青春期假声”[1]。该病不仅影响患者的语言、情感，对其日常工作、生活及社会融入度方面亦有不良影响，从而严重损害患者的心理健康及生活质量。为探索该病的治疗方法及其对患者心理方面的影响，现将我院2015年5月～2016年8月经嗓音训练治疗的4例变声期后假声患者的资料进行总结。

1 资料与方法

1.1 病例资料 病例1，男性，17岁，因“发现音调异常3余年”至我院就诊，有“抑郁症”病史，规律服药。与嗓音状态相关的社会关系及一般情况如下：常年跟随母亲生活，与同学相处差，常因嗓音问题被同学嘲笑；自觉嗓音无异常，欲改变其嗓音状况的动力和积极性一般。病例2，男性，23岁，因“发现音调异常、说话费力6余年，加重2余年”就诊，性格内向，不喜与陌生人说话，与家人及同事关系尚融洽，本人及家人均觉嗓音明显异常，患者改变嗓音状况的积极性高。病例3，男性，19岁，因“发现音调异常5余年，说话小声3余年”就诊，曾与同学发生纠纷后渐不愿与人交流，自卑。多数时间跟随母亲生活，沉默寡言；自觉嗓音无异常，改变嗓音状况的积极性一般。……