毛曲淑

摘 要：从抑郁症的概念入手，梳理了国外、国内抑郁症的相关理论及研究，主要对广西贺州职业学院学生进行抑郁原因分析及抑郁症状在性格、成就目标水平、体育运动水平上的差异，为预防和干预学生抑郁情绪工作提供依据。家长和老师应针对性地对学生进行教育，社会也应关注学生的健康成长。

关键词：抑郁症；中职学生；青春期；贺州

处于青春期的中职学生是生理、心理发育的重要时期，同时也是各种心理问题的高发阶段。而抑郁则是青少年的主要心理健康问题之一。据世界卫生组织统计，全球抑郁症的发生率约为3.1%，发达国家接近6%，中国为4.2%。目前已经成为世界第四大疾患，到2020年可能成为仅次于心脏病的第二大疾患。自80年代初期以来，我国各类精神障碍总患病率呈明显上升趋势。其中大、中学生心理卫生问题的发生率也有上升的趋势。

1抑郁症的概念

抑郁也称忧郁，是一种普遍的心理状态，在心理学中一般是指一种消极的情绪状态。当抑郁症状（如无望感、沮丧、失眠）明显且持续至少二周，一般被诊断为抑郁症。抑郁症是一种普通心理疾病，被称为精神病理学上的“感冒”，患者失去理性，有自杀倾向。

按照中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3），根据对社会功能损害的程度，抑郁症可分为轻性抑郁症或者重症抑郁症；根据有无幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状，抑郁症又分为无精神病性症状的抑郁症和有精神病性症状的抑郁症；根据之前（间隔至少2个月前）是否有过另1次抑郁发作，抑郁症又分为首发抑郁症和复发性抑郁症。

2抑郁的理论

2.1人格理论

不同的研究者提出了不同的人格理论。其中以Blast等人提出的观点最具有代表性。即依赖性人格和自我批评性人格特征理论，相对应情感依附型抑郁和摄取型抑郁，以及社会奖赏型人格和自主型人格理论相互对应。

2.2归因理论

Seligman首次将动物无助感实验的结果用于人类抑郁的解释，形成了最初的习得无助理论：当个体处于某种状态下，认为自己不管怎么努力都于事无补或者无法控制发生的事件，进而产生的孤立无助感，最终导致抑郁的产生和行为的丧失。尽管这个理论可以在部分程度上能解释抑郁产生的原因，但它不能解释低自尊的人产生抑郁的原因。针对这种不足，1978年，Seligman和Abramson从三个维度对事件的发生进行归因：即稳定—不稳定，内部—外部，全面—特殊。他们认为那些将负性事件归因为内部的、稳定的、全面的原因的人更加容易产生抑郁，归因的每个维度都对抑郁的产生起到作用，抑郁的产生取决于归因。1988年，Bramson又做了进一步的修改，提出了抑郁的绝望理论：归因的风格只表现在稳定—不稳定、整体—局部两个维度上，它和消极生活事件一起，被看作是抑郁的诱发原因，当个体把消极事件的发生归因于稳定和整体时，先导致绝望，进而导致抑郁。

2.3素质—压力理论

20世纪60年代精神分裂理论中提出的抑郁素质—压力理论，被心理学界借用来解释抑郁产生的原因，即认为压力激发素质，把患病的潜在倾向转化为现实。Monroe和Simons认为，在原因产生过程中，压力和素质之间至少存在三种关系：一是素质和压力共同构成抑郁产生的前提必要条件。二是素质是抑郁产生的唯一必要条件。三是抑郁产生的唯一必要条件是压力。特定的压力是引发抑郁的基本要素，素质的存在仅仅是增加压力产生的可能性。

2.4 Beck等人的认知理论

Beck认为抑郁患者的认知活动或认知过程是消极的，包括消极信念、思维和想象。他认为，认知过程一般有三部分组成：接受和評价信息、产生应对和处理问题、预测和评估结果。Beck以“抑郁认知三联征”为核心概念来解释抑郁障碍的产生。Beck、阿勃拉姆森、塞蒙斯等人对认知理论进行了补充修改，提出了抑郁症的社会认知理论。他们认为，抑郁症的病因学是由两方面的因素决定的：一是认知因素，即个体本身所具有的易产生抑郁症的认知倾向性因素；二是社会应激因素，即消极的生活事件。

3国内研究

国内关于研究学生抑郁症状的成因。

与家庭环境有关。（1）青少年抑郁与父母婚姻关系破裂之间存在明显关系。（2）抑郁症状学生与家庭心理环境密切相关。亲密性、娱乐性、组织性是抑郁、焦虑症状发生的保护因素，矛盾性是抑郁、焦虑症状形成的危险因素。（3）父母关系不和睦、矛盾冲突多的儿童抑郁检出率较高，与父母关系紧张的儿童抑郁检出率也较高。（4）家庭亲密度与抑郁、焦虑均有非常显著的相关，较高的亲密度有助于缓解初中生的抑郁和焦虑情绪；同时发现家庭亲密度对初中生的抑郁和焦虑均有显著的预测作用。

与自我效能感有联系：（1）社会支持和一般自我效能感与人际敏感、抑郁和精神病性等因子存在相关。（2）自我效能感与应激、自我效能感与抑郁、应激与抑郁均有显著相关存在。（3）自尊水平、自我效能感与抑郁得分存在相关。

4学生抑郁的原因

1.性格原因。内向、沉默寡言、多愁善感、自卑、封闭、依赖、懒散的学生容易抑郁。抑郁性格的学生在为人处事时，常常态度悲观，行为冷漠、逃避、退缩。以自责、焦虑、忧伤的情绪为主，很少有快乐。心境时常处于抑郁状态。

2.挫折原因。有的中职学生学习易遭到挫折，产生挫败情绪，心理郁闷。有的初中就学业差，不能重树信心，瞎混日子。有的积习难改，破罐子破摔，接受不了批评，逆反心理重。

3.人际交往原因。有的中职学生不愿花时间与同学交往，久而感觉孤独。有的中职学生人际交往能力差，不能把握人际交往的分寸和原则，常与人发生矛盾，弄成“孤家寡人”。

4.人生观原因。一是目标过高，脱离实际。“眼高手低”，目标没有产生动力。二是人生观低俗。以吃喝玩乐为目标，读书可有可无，懒惰、享受，意识不到自己肩负报答家庭和社会的责任。三是没有确定的人生观。事事由父母计划，专业是父母选择的，将来工作由父母操心。没有主见，不会合理安排时间。当面对困难、失败时，没有应对的能力，容易沮丧和退缩。

5.环境原因。宿舍、食堂、教室三点成一线，别无其它有趣活动，觉得学校生活无聊。中职学生抑郁心理和他们的成长环境、家庭教育以及整个社会都有着密切的关系。

6.其他原因。沉迷网络游戏，迷失方向；陷入情感困境，不能自拔；接触太多的负面信息，生活无正能量。有极少数的中职学生可能遭受家庭暴力、性侵、传销、欺凌、吸毒等。

5学生抑郁症状差异分析

5.1抑郁症在性格上的差异

内向的中职生更容易抑郁。这主要是内向的中职生遇到不顺心的事，更容易放在心里，同时在人际关系上也更为敏感。而外向的中职生，有什么心事喜欢说出来与朋友分享。在说的过程中，情绪可能得到缓解。同时，外向的中职生人际关系较为和谐，遇到困难时倾向于寻求帮助，也更容易得到帮助。这为抑郁的发生降低了可能性。

5.2抑郁症在成就目标水平上的差异

中职学生，成就目标主要用专业技能水平来衡量。成就目标愈高，对目前状况愈容易不满。对目前状况愈不满的学生，愈容易产生焦虑、烦闷等不良情绪，进而有可能反过来影响自己的进步，给自己造成较大的压力，抑郁由此而生。如果處理不好，就会陷入恶性循环中。

5.3抑郁症在体育运动水平上的差异

不同体育运动水平有差异。大多数的体育运动要求参加者的身体和心理活动处于一定程度的兴奋激活状态，这一运动兴奋状态对心理焦虑、忧郁有显著的调节和治疗作用。North、Lafontaine等人对成人的研究结果已经证明了体育运动（包括有氧运动和无氧运动）对“焦虑”“抑郁”等不良情绪状态有显著的调节作用，并对焦虑症和抑郁症等有显著的治疗效果。曾芊、张琴等人的研究亦证实体育活动对抑郁具有调节和治疗作用。

结束语

家长和学校老师要重视中职学生的心理健康教育工作，给予必要的指导和帮助，积极预防中职学生抑郁症的发生。社会也应关注中职学生的健康成长，为中职学生的健康成长营造良好的成长环境。

参考文献

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（作者单位：梧州林业学校）