刘恒

【摘要】 目的：检测抑郁症患者经舍曲林治疗6周前后外周血中IL-17等细胞炎症因子水平变化。方法：选取2015年9月-2017年8月本院抑郁症患者30例为试验组，另选同期健康查体者30例为健康对照组，检测两组治疗前后血清IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-17表达水平并进行比较。结果：治疗前，健康对照组IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-17的表达水平均低于试验组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，试验组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-17的表达水平均低于治疗前，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：抑郁症患者由分泌IL-17为主的细胞因子而造成机体免疫功能紊乱，舍曲林抗抑郁的同时降低抑郁症患者血清IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-17水平。

【关键词】 抑郁； 舍曲林； IL-17

【Abstract】 Objective：To detected the changes of inflammatory factors of IL-17 and other cells in peripheral blood of patients with depression after 6 weeks of sertraline treatment.Method：A total of 30 patients with depression in our hospital from September 2015 to August 2017 were selected as experimental group，and 30 healthy subjects were selected as healthy control group at the same time.The serum levels of IL-6，TNF-α，IL-1β and IL-17 were measured and compared between two groups before and after treatment.Result：Before treatment，the expression levels of IL-6，TNF-α，IL-1β and IL-17 in healthy control group were lower than those of experimental group，the differences were statistically significant（P<0.05），after treatment，the expression levels of IL-6，TNF-α，IL-1β and IL-17 in experimental group were lower than those of before treatment，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The depressive patients are caused by the cytokine secreting IL-17，which cause the disorder of the bodys immune function，and sertraline can be antidepressant and can also reduce the levels of serum IL-6，TNF-α，IL-1β and IL-17 in patients with depression.

【Key words】 Depression； Sertraline； IL-17

First-authors address：Fuzhou Neuro-psychiatric Hospital，Fuzhou 350008，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.04.018

調查表明，我国抑郁症患病率呈逐年上升趋势，炎症因子介导的免疫功能紊乱在抑郁症的发生、发展中起着重要作用，抑郁症患者体内可能存在自身免疫倾向[1]。Th17细胞是近来发现的新CD4+T淋巴细胞亚群，Th17细胞在自身免疫性疾病及炎性疾病中发挥重要的作用，其改变了人们对某些自身免疫病发病机制的认识[2]。Th17细胞因其特异性的分泌IL-17而得名，IL-17是在Th17细胞发挥炎症作用时起主要作用[3]，但目前尚未见有文献报道Th17细胞与其密切相关炎症因子IL-1β、IL-17、IL-6、TNF-α在抑郁过程中发挥的作用。本研究拟通过检测首发抑郁症患者外周血中炎症因子IL-1β、IL-17、IL-6、TNF-α的表达变化进一步阐明Th17细胞作用因子在抑郁发病机制中发挥的作用。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年9月-2017年8月在本院心理咨询中心及精神科门诊就诊的抑郁症患者30例为试验组。纳入标准：符合国际疾病分类第10版（ICD-10）抑郁发作的诊断标准；性别不限，年龄≥18岁；汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项评分>17分；患者或其监护人均对本研究知情同意并签署知情同意书。排除标准：器质性精神疾病、物质依赖和其他精神病性障碍继发者；……