陈浩峰，叶伙梅，廖银梅

(云浮市人民医院，广东 云浮527300)

洗涤红细胞作为一种常见的血液成分制品被广泛应用于临床，本文通过对云浮某三甲医院近3年洗涤红细胞的应用情况进行分析，了解其现状，从而向临床提出正确、科学的使用建议，避免血液的浪费。

1 资料和方法

1.1 资料 从该院输血科血库系统中调查统计云浮某三甲医院2014年-2016年间洗涤红细胞和悬浮红细胞每年的使用量、增长率；调查统计云浮某三甲医院使用洗涤红细胞病种的例数，用量以及占比。

1.2 洗涤红细胞的制备方法 洗涤红细胞由云浮市中心血站提供，制备方法按照2015版《血站技术规范》[1]的要求制备，在开放环境制备或最后以生理盐水混悬，洗涤红细胞保存期为24h，2014年的洗涤红细胞用此法制备；在闭合无菌环境中制备且最后以红细胞保存液混悬，洗涤红细胞保存期与洗涤前的红细胞悬液相同 （35d），2015年-2016年的洗涤红细胞用此法制备。洗涤红细胞符合2012年版《全血及成分血质量要求》：红细胞回收率≥70%，白细胞清除率≥80%，血浆蛋白清除率≥98%[2]。

2 结果

该院悬浮红细胞使用量保持平稳，2015年和2016年分别下降3.2%和增长4.9%。洗涤红细胞使用量逐年增长，其中2015年增长明显，达53.5%，2016年则趋向平稳，亦有5.9%；占比则逐年提高，2014年、2015年、2016年分别是 1.5%、2.3%和2.4%（表 1）。

该院3年输注洗涤红细胞共74例，其中肾病、肝病、溶贫、再障患者的例数、使用量占比逐年下降，使用量占比从2014年的61.6%、4.0%、12.1%、4%下降至 2016年的 10.6%、3.1%、1.2%、0；地贫、肿瘤患者的例数、使用量占比逐年上升，使用量占比从2014年的10.1%，0上升至2016年的44.7%、36.0%（表 2）。……