汪方清，徐美青，胡卫建，陈刚，陈胜

（1.安徽医科大学附属省立医院 胸外科，安徽 合肥 230001；2.安徽省铜陵市人民医院 胸心外科一病区，安徽 铜陵 244000）

肋骨骨折是常见的胸部损伤，尤其是多根多处骨折会造成胸壁软化，患者出现反常呼吸运动，对呼吸循环功能造成影响，严重者导致死亡。多根多处肋骨骨折后，患者往往伴有肺部挫伤、血气胸，在疼痛的影响下会导致咳痰困难，造成痰液潴留、肺部感染和肺不张等，增加了治疗难度[1]。该类患者实施手术内固定，能够恢复胸廓的稳定性，减轻患者的疼痛程度，为病情恢复提供有利条件[2]。近年来，随着微创技术的进步，胸腔镜手术的应用变得普遍。本文总结了102例患者的资料，探讨了传统开胸内固定手术和胸腔镜内固定手术的疗效。现报道如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取安徽省铜陵市人民医院2014年1月-2017年12月102例多发性肋骨骨折患者，平分两组后实施不同疗法。观察组51例中，女24例，男27例，年龄25～69岁，平均（40.34±1.92）岁；对照组51例中，女23例，男28例，年龄26～69岁，平均（40.41±2.05）岁。骨折数量为3～12处，平均（6.30±2.80）处。骨折原因包括：撞击伤39例、跌落伤40例、穿刺伤23例。入选标准：102例患者经CT、X线检查确诊，不存在合并伤、循环系统疾病；排除标准：严重四肢椎体外伤、头腹损伤等患者排除在外。患者对本研究内容均知情同意并签署知情同意书，研究方案经医院伦理学委员会批准。两组患者在性别、年龄、骨折数量和骨折原因等基础性资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。……