李青云，肖鹏，孙洋洋

（香港大学深圳医院 1.消化内科；2.内窥镜中心，广东 深圳 518000）

结直肠癌（colorectal cancer，CRC）已在我国居民肿瘤发病率中位居第3位，并呈逐年上升趋势[1]。结肠镜检查是发现早期结肠癌、癌前病变的最为重要手段。肠道准备的效果对结肠镜检查病变发现率甚为重要。复方聚乙二醇电解质（polyethylene glycol electrolyte solution，PEG）溶液因其安全性、效果等优点在临床上越来越多的应用，但仍存在剂量增大后不适感、耐受性相对下降等不足[2]。本文采用单中心、随机、单盲、前瞻性研究对比了不同剂量的PEG（2L、3L）以及3L剂量的不同服用方法（2L+1L分次口服、3L一次口服）对于肠道准备效果，并比较患者耐受性、不良反应、复检意愿。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2017年3月-2017年4月，经医院伦理委员会审查批准后并告知患者相关检查内容，随机选择我中心行结肠镜检查且愿意参加本研究的患者共计200例，按患者检查时间顺序，分为3组，分别在检查当天服用PEG 2L、检查前1晚服用2L及当天服用1L、检查当天服用3L。排除标准：消化道梗阻、严重肠道感染、未能抵达盲肠、中毒性巨结肠、对PEG过敏、既往有腹部手术致肠粘连者、不是用PEG行肠道准备患者。共184例患者符合标准纳入研究结果。3组患者中，2L组有2例、（2+1）L组有5例、3L组有9例因为乙状结肠冗长或肠腔狭窄致肠镜未能送达回盲部剔除。184例患者最终纳入研究分析，其中2L组男30例（51.72%），女28例（48.28%），年龄（47.07±11.01）岁，体重（61.71±9.24）kg；（2+1）L组男 34例（48.57%），女 36例（51.43%），年龄（46.53±10.32）岁，体重（59.35±7.16）kg；3L组男 30例（53.57%），女26例（46.43%），年龄（48.34±10.94）岁，体重（60.53±11.06）kg。3组之间，两两对比，其性别构成、年龄均数、患者体重差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……