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人性化护理服务在晚期肿瘤病人中的临床效果分析

2018-04-24陈爱云

特别健康·下半月 2018年2期
关键词:乙组甲组人性化

陈爱云

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2018)02--02

晚期肿瘤病人的生理、心理皆承受着巨大的痛苦,病人不仅需要药物治疗,更需要人性化的护理服务。本文就晚期肿瘤病人中人性化护理服务的应用效果展开研究,现将本次研究相关内容做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象来源于我院肿瘤内科收治的58例晚期肿瘤病人,所有病人均經病理学检查诊断确诊,参照随机数字表方法将本次参与研究的病人分为甲乙两组(n=29)。甲组:男性病人13例,女性病人11例;平均年龄为(52.35±3.54)岁;胃癌病人6例,肺癌病人5例,肝癌病人5例,乳腺癌病人3例,卵巢癌病人3例,食道癌病人2例。乙组:男性病人12例,女性病人12例;平均年龄为(52.35±3.54)岁;胃癌病6例,肺癌病人5例,肝癌病人4例,乳腺癌病人4例,卵巢癌病人2例,食道病人3例。对比分析两组病人一般资料未发现实质性差异(P>0.05),分组可进行比较。

1.2 护理方法 甲组:予以曲马多、盐酸哌替啶、速尿等对症治疗,同时予以氨基酸、脂肪乳、维生素等营养支持。乙组:在甲组基础上予以人性化护理服务。①环境护理。保持病室安静整洁、温湿度适应,灯光柔和。避免强光等外界不良刺激导致病人的疼痛感加重。同时协助病人保持舒适卧位,同时保持床单、皮肤清洁,根据病人情况需求定时帮助病人翻身、按摩及叩背等。②疼痛护理。正确评估病人疼痛程度,疼痛比较轻时,给予曲马多、强痛定,疼痛加剧时给予芬太尼、吗啡。给药后,应密切观察病人服药后的反应,一旦出现不良反应要及时报告医师。③心理护理。向病人详细介绍肿瘤的发生机制、疼痛原因,积极与病人沟通、交流,针对病人心理状态进行有针对性的心理干预,予以病人安慰、关心,引导病人学会放松、采用音乐放松法转移病人注意力,缓解病人不良情绪。同时做好家属的健康宣教工作,予以病人家属关心、支持,共同参与树立病人治疗信心中。④饮食护理。肿瘤病人热量需求与正常人无差异,但对于食管癌病人应根据病人病情予以高热量的流质饮食,对于进食易呛咳的病人应予以软质、偏干的半流质饮食,同时应加大食物的甜度、鲜度,刺激病人食欲。⑤住院指导。病人出院时,护理人员应强调病人劳逸结合,避免劳累过度,按时服药,定期进行复查。

1.3 观察指标与评价标准 对比观察两组病人的VAS评分与护理满意度。VAS评分:对病人护理前后的疼痛程度进行评估,十分制,1-3分为轻度疼痛,4-6分为中度疼痛,>7分为重度疼痛[1]。护理满意度:以本院自制护理满意度调查表进行,对护理人员的态度、行为、态度、质量以及护患关系进行评定,每项20分,百分制。病人评分高于60分为一般满意,低于60分为不满意,高于90分则为非常满意。护理满意度为非常满意率与一般满意率之和。

1.4 统计学处理 本次研究中采用SPSS20.0统计学软件对所涉及的相关数据展开分析,以 与百分比(%)来表示相关数据,并采用t、来进行检验,P<0.05则表明组间差异具有统计学意义[2]。

2 结果

护理前,甲乙两组病人的VAS评分组间评分差异较小(P>0.05)。护理后,甲乙两组病人的VAS评分组间评分差异较大(P<0.05),组间VAS评分详细情况如表1所示;护理后,甲组病人护理满意度为79.31%(非常满意11例,一般满意12例,不满意6例),乙组病人护理满意度为96.55%(非常满意17例,一般满意11例,不满意1例),对比两组护理满意度差异较大(=12.4250,P<0.05)。

3 讨论

癌症时临床十分常见的恶性肿瘤,病人早期症状不典型,等有临床症状了多属于中晚期肿瘤病人,导致病人无法再进行手术。临床研究表明,癌细胞不但会导致生殖增值机制出现异常,甚至会进入周围正常组织,还会导致淋巴细胞转移,因此临床应予以高度重视。此外,临床研究表明有70%到80%的晚期肿瘤病人均伴有不同程度的疼痛感,导致病人消瘦、贫血、发热、食欲降低,对病人的生活质量造成严重影响[3]。对此,加强对晚期肿瘤病人的临床护理工作十分重要的。人性化护理是一种以“以人为本”的新型护理模式,通过为病人营造良好的病室环境,做好病人心理护理,提供针对性的健康教育,缓解病人疼痛,合理指导病人饮食,建立良好的护患关系,引导病人家属共同参与到病人治疗工作,建立良好的护患关系,为晚期肿瘤患者提供连续的、整体的以及更加贴心的服务,提升了晚期肿瘤病人的预后效果。

本次研究结果显示,乙组病人的VAS评分与甲组病人VAS评分相比,乙组病人护理满意度也明显高于甲组,组间各项指标差异较大(P<0.05)。可见,人性化护理服务在晚期肿瘤病人之中的应用,能有效缓解病人的疼痛感,提升护理满意度,促进和谐护患关系的建立,效果显著值得临床推广、应用。

参考文献

李华珍, 魏雪玲, 王咏梅. 老年癌症晚期患者人性化护理服务与临终关怀探析[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2013, 34(13):2022-2023.

张晓憬. 浅析晚期肿瘤人性化护理的临床进展[J]. 中国医药指南, 2013(15):761-761.

李晓燕, 夏启云. 人性化护理在肿瘤病房中的应用体会[J]. 中国民康医学, 2010, 22(18):2376-2376.

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