许洁翎，肖 波，李 慧

1.广州中医药大学(广州510006)，2. 广州中医药大学附属湛江市第二中医院(湛江 524013)， 3. 广州中医药大学附属广东省第二中医院(广州 510095)

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是临床常见病，多发病，据统计，2010年本病全球发病率高达11.7%，2017年GOLD提出，COPD在全球死亡原因中排名第四，由于现在暴露于COPD的危险因素日益增多，预计到2020年COPD作为死亡原因将排名第三。该病缠绵难愈，给社会经济造成了严重负担[1]。COPD成为目前医学巨大的挑战。目前，西医治疗仍以扩张支气管，抗炎为主，而单纯西医治疗往往只能控制目前症状，容易反复发作，中西医结合在治疗慢性疾病越来越发挥出明显优势。COPD以持续呼吸症状和气流受限为特征，该病患者常有乏力、体重下降和食欲减退表现[2]。本病属中医“咳嗽”“喘证”“肺胀”等范畴，病性为本虚标实。而对于COPD稳定期患者，现代中医研究常以补益肺脾肾为主[3]，从辛开苦降、寒热平调治法研究本病较少。笔者在临床中发现，相当一部分低体重COPD稳定期患者常伴有心下痞满等表现，而这类患者辨证属“寒热错杂证”居多，本研究采用加味半夏泻心汤治疗寒热错杂型COPD稳定期患者，取得良好效果。

资料与方法

1 一般资料

选择2016年6月至2017年3月广东省第二中医院门诊及住院部进行治疗的寒热错杂型COPD患者120例，使用随机数字表方法，分成治疗组及对照组各60例。治疗组：男36例，女24例；年龄55～83岁，平均年龄(66.35±2.16)岁；平均病程(10±0.65)年。对照组：男38例，女22例；年龄56～82岁，平均年龄(65.65±1.36)岁；平均病程(10±0.27)年。两组病例在性别、年龄、病程、症状、肺功能及体重指数等方面具有可比性。……