张喜文

【中图分类号】R683.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）03--01

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折约占股骨干骨折的3%～8%，此类骨折通常发生于青壮年高能损伤后，另伴有其他部位损伤。通常，股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者的股骨干骨折症状及体征比较明显，易于诊断；而股骨颈骨折却常因为其嵌插式和无移位的特点容易发生漏诊[1]。目前，临床上仍在探索治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的最有效方法。本文回顾性分析了2015年2月-2017年2月笔者所在医院收治的50例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者资料，探讨了股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月-2017年2月笔者所在医院收治的50例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者为研究对象，其中男30例，女20例；年龄20～56岁，平均（35±2.5）岁；致伤原因有车祸42例，从高处坠落8例；30例有其他部位的损伤，包括：4例髋臼骨折，12例颅脑损伤，6例骨盆骨折，4例腹部损伤，4例同侧髌骨损伤。受伤部位在左侧有16例，右侧有34例，股骨上1/3骨折有18例，其中6例为合并同侧GardenⅠ型（基底型），10例为GardenⅡ型（6例基底型，4例经颈型），2例为GardenⅢ型（经颈型）；股骨中1/3骨折有12例，其中8例为合并同侧GardenI型（基底型），4例为GardenⅡ型（基底型）股骨下1/3骨折有10例，其中7例为合并同侧GardenⅠ型（基底型），3例为GardenⅡ型（基底型）[2]。

1.2 方法

合胫骨平台、股骨外髁合并髌骨骨折患者行跟骨牵引，其余患者行胫骨结节牵引。入院后，首先进行合并脏器损伤的治疗，等到情况好转并稳定后，再进行手术治疗。……