吴锡锋

（古浪县中医医院放射科 甘肃 武威733103）

核磁共振、多排螺旋CT是临床诊断膝关节复杂骨折的常用方法，这两种检查方式均可以将骨质细微密度的变化情况有效的显示出来，从而可以为临床诊断骨损伤提供可靠的依据[1]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年1月至2017年12月期间的32例膝关节复杂骨折患者当作研究对象。患者的一般资料：男19例，女13例；年龄28～62岁，平均（46.52±5.25）岁。

1.2 方法

MRI检测：仪器选择鑫高益0.5T磁共振机。患者取仰卧体位，采用软垫、沙袋对膝关节进行固定，使膝关节外旋15度至20度。SE T1W1、T2W1及压脂序列，对矢状面、冠状面进行扫描[2]。由2位放射科医师对MRI扫描图像、膝关节组织结构进行比较。

多排螺旋CT检测：仪器选择GEOptima16排。患者取仰卧体位，常规做好患肢准备，膝关节自然伸直，以膝关节为中心进行扫描，至胫腓骨上段、股骨下段[3]。参数设置：电压120千伏，层厚1毫米，层间距18毫米×15毫米，螺旋准直65毫米×0.6毫米，mAs100，螺距0.8。骨窗及软组织床重建，重建冠状位、矢状位、轴位、斜位，多平面重组，将数据传输到工作站进行处理，容积再现显示患肢膝关节的三维图像。

1.3 评估标准

以手术证实结果为金标准，评估多排螺旋CT及核磁共振的准确率。32例患者的手术证实结果：关节内骨折12例，胫骨平台外侧骨折3例，胫骨平台内侧骨折6例，股骨内髁骨折4例，股骨外髁骨折3例，髌骨骨折4例。若多排螺旋CT及核磁共振(MRI)对各类膝关节复杂骨折的诊断结果与手术证实结果相符，则为诊断准确，诊断准确率=(相符例数/总例数)×100%。……