陈星宇，蔡伟彬，林家羽，余恒旺

1.广州中医药大学，广东 广州 510405；2.广州中医药大学附属茂名中医院，广东 茂名 525000

失眠是由于入睡或睡眠持续困难所导致的睡眠质量下降和时间减少，不能满足正常生理和体能恢复的需要，影响患者正常社会功能的一种主观体验。中医称其为不寐、不得眠、不得卧、目不瞑等。失眠症可伴有一定的焦虑和情感障碍，其中伴有焦虑状态的患者经常表现出易生气、爱操心、烦躁、担心、紧张、惊慌等症状，或伴有植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安。本研究旨在观察泻青丸合升降散治疗失眠症伴有焦虑状态患者的临床疗效，结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2016年6月—2017年1月在广州中医药大学附属茂名中医院住院治疗的80例失眠症伴焦虑患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组男19例，女21例；年龄(44.30±15.22)岁；病程1.5月～10年；发病诱因：家庭因素12例，社会因素6例，疾病因素18例，其他4例。对照组男18例，女22例；年龄(45.08±15.85)岁；病程1月～12年；发病诱因：家庭因素9例，社会因素8例，疾病因素15例，其他8例。2组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 ①参照《CCMD-3 中国精神障碍分类与诊断标准》[1]中非器质性失眠症的诊断标准，匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分≥7分；②伴有焦虑状态，14分≤汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分＜21分；③参照《中医病证诊断疗效标准》[2]中肝郁化火型不寐的辨证标准：心烦不能入睡，烦躁易怒，胸闷胁痛，头痛，面红，目赤，口苦，便秘，尿黄，舌红、苔黄，脉弦数；……