桂映霞

（湖北省通城县中医医院，湖北 咸宁 437400）

一项研究调查结果显示，胎儿畸形在活产儿中占比3%[1]。临床中比较常见的胎儿畸形有脑积水、唇腭裂、先天性心脏病、神经管畸形、消化道畸形等[2]。而导致胎儿畸形的因素包括母体或环境因素、遗传因素。针对胎儿畸形，胎儿B超在临床中的应用最广泛，在怀孕20-24周进行B超检查就能够将胎儿的各个脏器清楚的显现出来[3]。本次研究拟开展二维超声联合四维超声的临床应用，探究对不同孕周胎儿畸形的诊断价值，现具体报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年12月进入我院进行产前检查的孕妇中的其中150例作为研究对象，150例研究对象年龄最大39岁，最小20岁，中位年龄26.85岁。孕周12周至40周之间，平均孕周30.65周。单胎136例，双胎14例。孕早期（11～17＋6）周48例，孕中期（18～27＋6）周52例，孕晚期（28～40＋6）周50例。

（1）纳入标准：①入我院产检的孕妇；②以往具有孕期感冒、孕期服药史、宫内感染史、异常分娩史及X射线接触史等高危因素的孕妇；③患者或患者家属签署知情同意书。

（2）排除标准：①合并肿瘤、血液病妊娠期女性；③精神障碍女性；④合并有严重心、肺、肝、肾疾病的妊娠期女性。

1.2 方法

150例女性全部接受二维超声检查，二维超声检查：嘱咐孕妇平躺在检查床上，将腹部暴露出来，临床医师进行纵向、横向、斜向三个方面的扫查，对胎儿按照顺序追踪检查法进行检查，按照胎儿的头面颈→颈→胸→腹→四肢→脊柱→胎盘→羊水进行全面扫查，测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长径等参数。在整个检查的过程中根据孕妇的孕周选择合适的检查方式，针对孕早期采用横切法，针对孕中期要参考胎儿二级结构筛查标准切面，针对孕晚期要对胎儿的脏器进行检查。……