曹二龙　刘选梅　刘众齐　黄泽智　陈建设

【摘 要】本文阐述了开放性实践教学模式的具体研究内容及其开展的必要性，以及开放实验室需要注意的几点问题：建立规范、合理的仪器设备管理制度，以学生为主体，充分做好课前准备，实验室开放时间的选择，加强教师的主人翁意识。

【关键词】开放性实践教学；高专医学检验；微生物学检验；应用研究与实践

中图分类号： G712 文献标识码： A 文章编号：2095-2457（2018）03-0064-002

Application and Practice of Open Practice Teaching Model in Microbiology Test of Medical Laboratory Specialty

CAO Er-long1 LIU Xuan-mei1 LIU Zhong-qi1 HUANG Ze-zhi1 CHEN Jian-ji2

（1.Shaoyang University， Shaoyang 422000， China； 2.Central Hospital of Shaoyang， Shaoyang 422000， China）

【Abstract】This article elaborates the specific research content and necessity of open practice teaching mode， and some problems that need to be noticed in the open laboratory： to establish a standardized and reasonable management system of equipment and instruments， take students as the main body， Pre-class preparation， the choice of laboratory opening hours， to enhance teachers sense of ownership.

【Key words】Open practice teaching； Medical examinations in colleges and universities； Microbiological tests； Applied research and practice

0 引言

医学检验是现代实验室技术与临床医学相结合发展起来的多学科、多技术、多交叉、综合性很强的医学前沿学科。《微生物学检验》是医学检验专业的一门重要专业课，主要研究病原微生物的生物学特性、致病性、检验方法，与传染病预防与控制、突发公共卫生事件、食品安全等密切相关，是一门实践性和应用性很强的学科。《微生物学检验》的理论课为88学时，实验课为88学时，实验教学占整个教学时数的一半，是教学的重要组成部分，在培养学生动手能力、创新能力和科研能力等方面具有独特作用。目前微生物学检验教学正面临各种问题，主要表现为病原微生物对抗生素耐受性日益增强，病原微生物更新换代速度加快等，这些问题促成了临床微生物学检验工作流程的变化，重心逐渐前移，微生物学检验教学特别是实验教学的要求在不断提高。高职高专教育本着“以能力为本”的指导思想及“以就业为导向”的基本原则，要求学生在掌握基础理论知识的前提下，更重视实践操作技能的提升，为市、县级医院培养所需的合格的岗位技师人才，这与本科及其以上学历教育有着根本性的差异。这就决定了这类院校教学模式的特点，即偏重实践操作技能的训练[1]。

1 开展开放性实践教学模式的必要性

传统实验课的教学方式都是采取的是说教式实验教学模式，即教师操作示范，学生在旁观察，最后教师进行结论总结。在具体的教学课程中，教师准备好所需实验材料，然后由学生按照实验步骤操作[2]。在这种教学模式中，无论是实验材料的还是实验方式的选择，学生都无需独立自主思考，只需要进行机械地操作，根本没有自我探索的机会，也就难以获得创新性的发现。目前，这种教学模式在国外实验室教学中已有减少或消除的趋势。鉴于上述情况，本课题对开放性实践教学展开探索。这种教学模式以实验为核心，以情境设计为指导，让学生自主对实验的材料和流程进行自主设计，教师只负责给予适当的引导或者纠正，从而培养学生积极主动思考探索的意识习惯，提升他们的实际操作能力，通过分析思考，找出解决问题的方法，通过这样的训练，增強学生的科研能力，为他们今后的科研创新奠定基础。与传统教学模式相比，该教学模式“以实验为中心安排教学”，这是两者的根本性区别。让学生首先掌握基本实验技术，这是教学的基础，只有掌握基本实验技术才能顺利进行实验的设计和分析，自己动手准备材料、确定实验方法，并解决实验中遇到的各类问题，最终得出自己设想的结论。在整个实验过程中，学生不但要动手、动眼，还要动脑，有效地激发学生的探索兴趣，促进他们的自主发展。此外，通过这种教学方式，改变之前实验教学不足的局面，实现院校实验资源效益的最大化，对学生精益求精的工作作风与创新意识的培养都有着积极的效应。

2 开放性实践教学模式的具体研究内容

2.1 修订实践教学大纲，整合实践内容

深入分析当前我校医学检验专业《微生物学检验》实验教学存在的弊端，结合现代临床医学和检验医学发展的热点、难点问题，修订《微生物学检验》实践教学大纲，进一步整合、优化实践课程教学内容、方法及手段，实现“专业课教学与临床岗位零距离对接”， 将学生在工作中能用到的基本操作做成典型的任务，形成任务引领型的设计性实践课程，从而提高学生的专业综合能力，建立一个以学生为主体，教师为主导的新的开放性实践教学模式。

2.2 更新教师的教育思想和教育理念

建立一支人数较多、结构合理、高素质的稳定的实验教学队伍，从培养和提高学生的临床实践能力，注重学生科研创新能力的发展这两个目标出发，在教师和实验员层面做好观念转变工作，改变“实验即验证”的认识，使其一方面具备扎实的理论基础；另一方，有着较强的科研创新能力，通过实验与实践相结合的方式，实现教学为临床服务的宗旨。这就要求实验人员具有扎实的“双基”能力，同时，还要转变思想观念，及时更新学科理念，拓展自己的知识面，注重解决问题的能力的提升，才赋予实验教学更强的实践性。鉴于此，可以说，采用开放性实验教学模式，能够同时促进师生的共同进步，一方面，提升学生的综合水平，另一方面，也是教师进一步完善业务的过程，真正实现“教学相长”。

2.3 建设基本技能训练项目的微课

借助云空間，将《微生物学检验》的基本技能训练项目制成微课，规范实践带教教师常规技术标准化操作，实现常规操作技术教学过程的标准化、一致化、规范化、提高实践教学质量。尤其要注重教学过程中关键操作环节的熟练和规范操作，包括实验工具的使用和实验操作的正确，前者如滤菌器、高压蒸汽灭菌器等的使用，后者如培养基的制备方法；此外，还应注意保持实验流程的规范，如细菌分离鉴、常用染色方法等。对于这些内容，教师应给予重点关注，除了课堂讲解和示范之外，还应将其做成录像、微课等形式，在每次实验前播放，提升学生的自觉意识。

2.4 构建开放性实践教学模式

强化学生的基本操作技能→学生自主拟定实验题目→学生自行设计实验的方法及思路→教师修改实验方案→开始实验→实验结果讲评、总结

2.5 实施开放性实践教学模式

构建好开放性实践教学模式后，在2015-2017级医学检验专业班级中实施《微生物学检验》开放性实践教学模式；

2.6 建立科学的评价体系

根据问卷调查、操作技能考核等方法对实践教学新模式的教学效果进行综合、科学评价。教务处组织实验教学委员会专家对各开放性实验项目进行论证、审批，定期抽查、考核各教学系（部）所管辖实验室开放情况，组织各实验室交流开放经验。

2.7 完善教学模式及评价体系

根据教师、学生的反馈意见，进一步完善教学模式及评价体系。

3 开放实验室需要注意的几点问题

3.1 建立规范合理的仪器设备、材料管理制度

采用开放性实验教学导致实验的频率大增，实验的仪器设备使用率加大，损耗率随之增加，会给实验的正常开展带来一定的影响。因此，院校应对此有着充分的心理准备，加大对实验室的管理。主要从以下几方面着手进行：一是制定严格的实验材料管理制度；二是安排专职管理员，专门负责实验室的设备登记、核对、保管和维护；三是提前对学生进行专门的培训，让他们掌握每种仪器设备的正确使用方法；四是针对实验的内容进行合理的时间安排，以保证有时间对相关的仪器设备进行日常养护，避免过度使用情况；五是进行定期维护；六是院校加大投入，及时补充损耗的实验设备材料[3]。

3.2 以学生为主体，充分做好课前准备

开放性实验消耗实验材料较多，有时需要重复实验，所需经费增加。因此，要制定严格的制度，规范学生做实验的行为，实验应在教师的安排和许可下进行，一者确保学生的安全；二者降低实验材料的损耗率。每个班级应张贴和讲解实验室的制度规定，让学生熟练掌握基本实验操作技能以及相关知识，加强各实验间的合作，提升实验材料的经济效益。

3.3 实验室开放时间的选择

开放式实验教学模式极大地提升了实验的频率，为了确保实验的进行，要有效地利用周末等空闲时间安排实验[4]。这就带来了实验时间上的限制，为了实现实验室使用价值的最大化，目前只能对医学检验专业及创新课题学生开放，其它科目则无法采用开放性实验教学模式。

3.4 加强教师的主人翁意识

教师工作量大大增加，由于实验存在着一定的风险性，而开放式实验过程又增加了诸多不可预见的因素，因此，教师的工作量和传统实验教学法相比有了极大的增加。这就对教师提出了更高的要求，教师自身要具备较高的专业素养，才能对学生创新思维下的各类问题进行有效的解答；同时，院校也应关注这个问题，为这类教师提供更多学习深造的机会，通过各种激励制度，激发教师继续学习的热情，以提高他们的专业水平和教学能力。

开放性实验教学建立了一个由学生主动设计、独立实施操作、自己对临床检验结果进行综合分析、得出结果并写出临床检验报告的平台，为学生提供了更多的实践操作机会，让他们以主角的身份操作实验，通过分析思索，最终实现问题的解决，更好地感受和理解知识的产生和发展过程，有利于知识的掌握和内化和创新[5]。同时，他们的操作能力也得到了锻炼。开放式实验教学模式不仅仅是实验教学模式的改变，其体现的是一种教育的理念，对整个实验教学系统都有着巨大的冲击，不但改变着全体师生以及教职人员的思想观念，还改变了实验教学的内容、方法以及评价标准等。通过加大实验频率，改变了传统教学模式下实验室教学资源利用率很低的局面，实现了实验室教学资源效益的最大化，是传统教学形式的有益补充。学生动脑、动手、动口，想、查、做、说、写，合作、交流等，这种实验教学方式，毫无疑问，利于学生全面综合素质的提升。

【参考文献】

[1]李燕，罗萍，宋真，等.高职医学检验专业教学中的问题及其对策[J].检验医学教育，2004（1，2）：22-23.

[2]陈作明.高等工科院校开放性实验室建设与创新人才培养[J].重庆交通学院学报（社会科学版），2003，3（S1）：85-87.

[3]林洪芹.加强专业实验室开放管理 培养学生创新能力[J].山东纺织经济，2013（10）：88-90，96.

[4]卫亚博，宋璐.新建应用型本科院校开放性实验室建设与创新型人才培养的研究[J].科技创新导报，2013（18）：245.

[5] 甘纯玑，李今煜.开放式公共实验室管理的探讨[J]. 实验室研究与探索，2005，24（1）：83-86.