韩峰

【摘 要】目的：探讨高压氧治疗在外伤性颈段脊柱、脊髓损伤外科手术治疗中的应用效果。方法：以我院2017年4月至2018年4月期间诊治的60名外伤性颈段脊柱、脊髓损伤患者进行实验研究，分为A组及B组，A组给予颈椎骨折或胸腰段骨折手术治疗，B组在A组基础上增加高压氧治疗，以ASIA评分和Frankel分级两个评价指标对结果进行评价。结果：治疗后B组患者的运动评分和感觉评分显著优于A组（P<0.05）；治疗后B组Frankel分级中的A级患者人数占比显著低于A组，E级患者人数占比显著高于A组。结论：高压氧治疗在外伤性颈段脊柱、脊髓损伤外科手术治疗中的应用效果较好，非常值得推广应用。

【关键词】高压氧治疗；外伤性颈段脊柱；脊髓损伤；外科手术

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0078-01

随着我国经济的不断发展，我国的外伤性颈段脊柱、脊髓损伤患者不断增加，该类疾病能够造成患者终身残疾，严重影响患者健康和生活[1]。当前临床上针对外伤性颈段脊柱、脊髓损伤采用的主要手段为外科手术治疗。但临床实践发现，在外科手术治疗基础上，增加高压氧治疗能够有效促进患者健康的恢复。在此基础上笔者探讨高压氧治疗在外伤性颈段脊柱、脊髓损伤外科手术治疗中的应用效果，具体研究内容如下所示：

1 资料与方法

1.1临床资料

以我院2017年4月至2018年4月期间诊治的60名外伤性颈段脊柱、脊髓损伤患者进行实验研究，得到患者同意后，划分为A组及B组。两组均为30名患者，其中A组男女性别比例为16：14，年龄介于23-55岁之间，平均为（35.7±6.4）岁，其中受伤原因：12名交通伤患者，10名高处坠落伤患者和8名砸伤患者。B组男女性别比例为17：13，年龄介于22-56岁之间，平均为（36.9±5.7）岁，其中受伤原因：11名交通伤患者，11名高处坠落伤患者和8名砸伤患者。两组患者一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2治疗方法

A组患者给予颈椎骨折或胸腰段骨折手术治疗。B组在A组基础上增加高压氧治疗，其中维持氧舱内压力为0.2Mpa，加压时间控制在20min，患者通过面罩吸纯氧约lh，休息10min，之后匀速减压20min，常压出舱。每天高压氧治疗1次，连续治疗20次。

1.3评价指标

本实验采用ASIA评分和Frankel分级两个评价指标对结果进行评价。

ASIA评分通过ASIA神经功能评分表进行测评，分为运动评分和感觉评分，分别用于表征患者的运动和感觉功能，其中评分越高表明患者运动和感觉功能越好。

Frankel分级通过FRANKEL脊髓损伤分级量表进行测评，用于表征患者的神经功能，依据评定后患者神经功能损伤严重程度分为A-E五级，其中A级最为严重，E级最轻[2]。

1.4统计学方法

数据通过SPSS20.0分析，t/χ2检验，以P<0.05为差异显著[3]。

2 结果

2.1 A组和B组ASIA评分对比分析

表一結果显示：治疗前A组和B组患者的运动评分和感觉评分均无显著差异（P>0.05）。但治疗后A组和B组患者的运动评分和感觉评分显著优于治疗干预前（P<0.05），并且B组显著优于A组（P<0.05）。

2.2 A组和B组Frankel分级对比分析

表二结果显示：治疗前A组和B组患者的Frankel分级结果均无显著差异（P>0.05）。但治疗后B组的A级患者人数占比显著低于A组，E级患者人数占比显著高于A组，各组数值对比差异显著（P<0.05）。

3 讨论

上述研究结果显示，给予外伤性颈段脊柱、脊髓损伤患者外科手术治疗联合高压氧治疗，治疗后患者ASIA评分显著优于单独外科手术治疗患者，治疗后Frankel分级中A级患者人数占比显著低于单独外科手术治疗患者，E级患者人数占比显著高于单独外科手术治疗患者。说明外科手术治疗联合高压氧治疗能够显著提高外伤性颈段脊柱、脊髓损伤患者的手术效果，利于患者的预后。因此高压氧治疗在外伤性颈段脊柱、脊髓损伤外科手术治疗中的应用效果较好，非常值得推广应用。

参考文献

[1]任宏巍，孟红梅.中药与督脉电针联合高压氧治疗对脊柱骨折伴脊髓损伤患者的疗效分析[J].检验医学与临床，2017，37（05）：618-620.

[2]刘保良.脊柱骨折合并脊髓损伤术后配合高压氧治疗的效果[J].临床医药实践，2017，25（08）：589-591.

[3]吕艳，张良，杨晨，等.高压氧治疗儿童先天性脊柱侧弯矫形术并脊髓损伤的疗效观察[J].转化医学杂志，2015，41（02）：77-80.