何家伟

（合肥市第二人民医院，安徽 合肥 230000）

胆囊癌是临床上最常见的胆囊恶性肿瘤。根据影像学图像的不同，胆囊癌可分为厚壁型胆囊癌(TWGC)、结节型胆囊癌和实变型胆囊癌。厚壁型胆囊癌患者约占所有胆囊癌患者的13%～25%。TWGC患者的影像学表现主要为胆囊壁出现局限性或弥漫性的不规则增厚。相关的文献报道中称[1]，TWGC患者和CC (慢性胆囊炎)患者均有不同程度的腹痛及黄疸等临床表现，且其影像学图像往往也存在交叉重叠的表现，易被混淆，从而导致误诊。为了进一步探讨鉴别诊断TWGC和CC的有效方法，笔者对合肥市第二人民医院收治37例TWGC患者和37例CC患者的临床检查资料进行回顾性研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年11月至2016年11月期间合肥市第二人民医院收治37例TWGC患者和37例CC患者。本次研究对象的纳入标准是[2]：1）患者的病情经病理学检查后，均被确诊为TWGC或CC。2）患者均有不同程度腹痛、黄疸等症状。3）患者对本次研究的内容及相关的风险均知情，并签署了参加本次研究的知情同意书。其排除标准是[3]：1）存在精神异常且不能配合治疗的患者。2）艾滋病患者。3）结核病患者。将37例TWGC患者作为TWGC组，将37例CC患者作为CC组。在TWGC组的37例患者中，有男性22例，女性15例；其年龄为25～65岁，平均年龄为（39.6±1.3）岁。在CC组的37例患者中，有男性20例，女性17例；其年龄为22～60岁，平均年龄为（33.5±2.7）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对两组患者均进行CT检查。具体的方法是：1）使用由美国生产的GE螺旋CT扫描仪对患者进行常规平扫，并在5分钟、10分钟和15分钟时对其进行延时扫描。……