程东霞，秦新月（重庆医科大学附属第一医院神经内科，重庆400016）

多发性硬化（MS）是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病，该病常累及脑室周围、近皮质、视神经、脊髓、脑干和小脑，具有时间多发性和空间多发性的特点。临床孤立综合征（CIS）是一种相对比较常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病，是指临床上只有一次发作和一个部位受累的客观临床证据[1]，临床上被认为是MS的临床特征的首次发作。MS及CIS临床表现复杂多变，其反复发作及慢性病程给患者及社会带来严重影响。据文献报道，病毒感染、自身免疫反应、遗传因素及环境因素均与MS及CIS有一定关系。近年来有文献报道，肥胖可介导炎症发生[2]、降低维生素D水平[3-4]、升高瘦素（LP）水平[5-6]，故肥胖（尤其是青春期及成年早期阶段肥胖）也是MS的一个危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月至2017年7月在本院神经内科住院治疗的MS患者91例和CIS患者4例作为MS组。同时选取本院体检中心同年龄段、性别比例构成相似的健康体检者127例（HC组）。MS组所有患者均符合POLMAN等[1]修订的诊断标准，CIS组所有患者均符合MILLER等[7]的诊断标准，均不限年龄与性别，并排除同时或既往患有糖尿病、帕金森疾病、脑梗死、心肌梗死、肝肾功能受损、慢性消耗性疾病（如结核、肿瘤等）、血脂异常和其他神经系统变性疾病患者。本研究经医院伦理委员会审核批准，且所有受试者均签署知情同意书。

1.2 方法 采集各组受试者的性别、年龄、病程、个人史、既往史、身高、体重等资料。……