纪冰，王凯凯，赵红梅，董艳，孟玮，邢敏，孙吉花

（滨州医学院附属医院 1.检验科，2.感染管理办公室，山东 滨州 256603）

金黄色葡萄球菌是临床分离常见致病菌，由于可以释放多种毒素等原因造成致病力很强，是现代临床感染性疾病中非常重要的病原菌[1]。金黄色葡萄球菌在获得mecA基因后成为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Meticillin - resistant staphylococcus aureus，MRSA），MRSA对多种抗生素表现多重耐药且耐药性逐年上升，已经成为现代临床抗感染治疗的难题之一[2]。本研究通过多位点测序分型联合SCCmec基因分型对MRSA进行基因分型以了解滨州医学院附属医院的主要流行株情况，并探讨不同基因型与药敏谱的关系，明确MRSA的起源、传播和流行特征，制定本地区最佳防治措施。现报道如下。

1　资料与方法

1.1　菌株来源

收集本院2013年3月-2015年11月临床分离的经德国西门子公司WalkWAY96 PLUS全自动微生物分析仪鉴定为金黄色葡萄球菌，头孢西丁纸片扩散法进行筛选，用PCR方法检测mecA基因确认为MRSA共67株。金黄色葡萄球菌标准菌株ATCC29213和ATCC43300购于中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会临床检验中心。

1.2　仪器和试剂

WalkWAY96 PLUS全自动微生物分析仪，溶葡萄球菌酶、细菌DNA提取试剂盒、引物、1 000 bp DNA ladder Marker、PCR试剂均购自上海生物工程有限公司，PC33鉴定药敏复合板购自德国西门子公司。

1.3　药物敏感试验

采用WalkWAY96 PLUS自动微生物分析仪PC33鉴定药敏复合板和Kirby-Bauer法检测抗菌药物的敏感性，共测试17种抗菌药物，分别为：青霉素、氨苄西林、苯唑西林、利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素、环丙沙星、莫西沙星、左氧氟沙星、氯霉素、克林霉素、红霉素、庆大霉素、利福平、四环素、复方新诺明及米诺环素。……