(江西中医药大学 江西 南昌 330000)

一、研究背景

互联网+是创新2.0下的互联网发展新形态、新业态，是知识社会创新2.0推动下的互联网形态演进。通俗来说，“互联网+”就是“互联网各个传统行业”，但这并不是简单的两者相加，而是利用信息通信技术以及互联网平台，让互联网与传统行业进行深度融合，创造新的发展生态。鼓励基于互联网、物联网和大数据的云医院、云支付、移动医疗、远程医疗、可穿戴诊疗监测、智能化诊疗服务、疗效跟踪反馈等的研究与建设应用，开展远程智慧医疗平台研究和试点，实现中医远程会诊、双向转诊等功能，为民众提供更为方便、快捷的中医医疗养生保健服务。

“互联网+”拓宽了基层中医的新视野，提升了基层中医药服务水平和效率，满足了基层群众的需求，并规范了基层中医的诊疗开方，在基层中医药服务各方面均发挥出了积极作用。第二届中国中医药信息大会日前在京开幕，以“中医药信息化与全民健康”为主题，旨在加快推进中医药信息化建设进程，使中医药信息化在全民健康中发挥更大作用。国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强指出，要大力发展“互联网+中医药”，为民众提供更为方便、快捷的中医医疗养生保健服务。针对当前中医药信息化的建设工作，王国强指出，要做好中医药信息化“十三五”规划的顶层设计。统一标准规范，把中医药信息化纳入人口健康信息化建设总体规划，做到同部署、同推进、同落实。

二、“互联网+中医”新模式的含义

“互联网+”的出现象征着一种新型的经济形态，其利用传统行业与互联网的结合来重构一个新的发展模式。其目的是充分利用互联网技术的先进性，与传统行业的深度结合，促进原行业的发展，从而提升经济生产力，最终实现社会财富的增加因此，互联网+中医顾名思义就是祖国医学与互联网技术的融合，但又不仅仅是与其简单地结合在一起。一方面说明传统医学依靠互联网技术发展；另一方面，互联网+的深层含义是通过传统医学的现代技术化来完成传统医学的完美转型与升级，传统医学通过互联网技术更加顺应了现代社会的发展，取其精华，去其槽粕。无论是从推动文化发展，还是促进国家经济来讲，新模式都是顺应时代发展的产物。

三、中医药互联网+模式的发展现状

中国中医药信息研究会会长吴刚总结了中国中医药信息研究会近期对我国中医药行业互联网信息化工作成果总结。通过调查发现近年来中医医院信息化建设取得了可喜成绩。政府投入逐年增加，2014年全国中医医院信息化经费投入达43.6亿元，院均年投入达138万元，近5年年均增长率达24.58%；中医医院信息系统建设初具规模。大部分中医医院已建立以电子病历系统、医生工作站等为核心的临床管理信息系统。55.00%的中医医院建立了中医电子病历系统，64.40%的中医医院建立了门(急)诊医生工作站；科研医疗一体化信息系统为大数据集成分析提供了支撑。74所中医医院建立了名老中医经验传承信息系统，132所中医医院建立中医辅助诊疗系统，136所中医医院建立了中医特色治疗管理系统。

四、中医药互联网+模式存在的问题

1、互联网医疗的商业模式一直备受业界关注。虽然不时有移动医疗公司宣称已经获得稳定且充足的营收，但得到业界广泛认可的成熟商业模式还没有出现。持续性烧钱仍然是互联网医疗的普遍特征，而互联网中医领域的公司是否会延续这一趋势？

2、互联网医疗收入单一。当前基于中医的特征，无论是推拿按摩等保健领域，还是上门问诊等医疗领域，其中所包含的服务属性都更强。这就意味着，每提供一次上门服务都能够获得一笔服务费用。因此，对于大多数互联网中医领域的创业公司，一个相对比较容易出现的盈利模式就是从服务费当中抽成。

3、在医疗服务领域商业模式创新不足。医、药总是紧密联系在一起，中医当然具有同样的特点。这也意味着，互联网中医公司能够获得盈利的另一个途径：中药销售。不过，引入中药的商业模式，需要平台具有更强的医疗属性，而医疗属性强也就对其所提供服务的安全和风险把控提出了更高的要求。另外，众多互联网中医创业公司的创始人在关于商业模式的构想中，都提到了对大数据的挖掘和利用。但有关具体的利用方式并没有提出太多的新颖之处，大多仍然集中在健康档案和健康管理，以及针对特定人群的精准营销方面。

4、互联网+医疗机构资质缺乏。受到实际条件的限制，虽然大多数互联网中医创业公司以解决小病为主，面向更广泛的人群，但硬币的另一面是，这导致由此产生的需求并不是刚需，而且也让大多数公司很难找到明确的对应人群。因为国家对开展医疗行为有着非常严格的规定，对于中医领域的创业公司而言，必须要取得相应的资质之后才能开展中医诊疗行为。这就意味着，以中医诊疗为业务核心的创业公司需要与实体医疗机构建立合作，以获得提供诊疗服务的相应资质。

五、对“互联网+中医药”发展的几点建议

1、研究开发面向社会大众的中医药疾病诊治、养生保健等知识库、知识图谱，通过建立微门户、微博群、微信等移动平台，主动推送中医药预防保健和养生知识，逐步形成个性化、智能化健康决策支持服务能力，促进提升民众健康素养。

2、要推动区域中医药信息的互联互通。建设国家、区域级的中医药数据中心，构建二级信息平台，推动中医药电子健康档案和中医电子病历数据库的数据交换与协同共享。

3、要大力发展智慧中医医疗。积极探索便民、利民、惠民的中医药服务信息化新途径、新方法、新模式。大力发展“互联网+中医药”，鼓励基于互联网、物联网和大数据的云医院、云支付、移动医疗、远程医疗、可穿戴诊疗监测、智能化诊疗服务、疗效跟踪反馈等的研究与建设应用，开展远程智慧医疗平台研究和试点，实现中医远程会诊、双向转诊等功能，为民众提供更为方便、快捷的中医医疗养生保健服务。

4、要建立中医药大数据系统。在全民健康保障信息化工程建设过程中，全面推进全国中医药信息化布局，统筹开展中医药医疗、保健、教育、科研、产业、文化的信息化建设。

5、要推进大健康信息化。充分运用大数据、云计算技术，整合、汇集古今中医药文献、临床数据库，研究开发面向临床专业人员以提高中医诊疗水平为目标的临床决策辅助人机互动系统，研究开发面向社会大众的中医药疾病诊治、养生保健等知识库、知识图谱，通过建立微门户、微博群、微信等移动平台，主动推送中医药预防保健和养生知识，逐步形成个性化、智能化健康决策支持服务能力，促进提升民众健康素养。

[1]秦秋.中华中医药学会编辑出版年会召开[J].中医药管理杂志,2012(9):764-764

[2]刘鸿燕,郭珉江,胡红濮,等.“互联网+”背景下中医药信息化需求与惠民模式研究[J].医学信息学杂志2015,36(12):2-7

[3]周露,文林,曾荣华.互联网+中医新模式实现途径探析[J].亚太传统医药,2016,12(17):1-2.