李勃雨 钟兰翔

随着长照险试点工作在成都市新都区的深入推进，越来越多的失能人员选择通过机构照护方式享受待遇。

成都市于去年7月1日开始试点实施长期照护保险（以下简称“长照险”），经过半年多的运行，新都区目前享受长照险待遇已有383人，评审通过协议照护服务机构3家，签订机构照护协议64份。在具体的操作经办过程中，经办机构积极探索创新管理模式以进一步保障长照险的顺利实施，确保基金使用安全。

一、存在的困难和问题

协议照护服务机构内部管理落后。协议照护服务机构对内部制度建设重视不够，规章制度执行度差，信息化管理程度低，管理队伍匮乏。

护理人员照护技术水平不高。协议照护机构护理人员结构配置不合理，护理人员整体素质偏低，照护服务缺乏专业性，职业准入机制不健全。

经办机构对照护服务监管手段落后。医保经办机构和委托经办机构（商保公司）只能通过定期稽核、填写相关照护记录单、协议照护服务机构满意度调查等手段实现的照护质量日常监管。

缺乏照护服务价格控制体系。医保经办机构和委托经办机构（商保公司）均未出台相关政策文件对长照险协议照护服务机构的服务价格进行严格约束，也未建立照护服务价格控制体系。

缺乏有效政策激励机制，协议照护服务机构积极性差。受国人传统观念、养老市场供求关系等因素的影响，养老机构申请成为协议照护服务机构后，并未给机构带来实质性的收益。……