李伟

[摘要] 目的 对达美康与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床治疗效果以及生活质量影响进行探究。方法 选自2016年9月—2018年7月期间在该院接受治疗的76例2型糖尿病患者作为该次研究对象，随机分为对照组（达美康）和治疗组（达美康联合二甲双胍），每组38例，观察两组2型糖尿病患者经治疗后的临床疗效。结果 治疗组2型糖尿病患者治疗干预后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖、均显著优于对照组；治疗组2型糖尿病患者经治疗后的生理机能评分、精神状态、社会功能、物质生活，明显高于对照组；治疗组2型糖尿病患者经治疗后的临床总有效率为37例（97.36%），较高于对照组的临床总有效率的29例（76.31%），两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对2型糖尿病患者而言，应用达美康与二甲双胍进行治疗的临床效果显著，值得推广。

[关键词] 达美康；二甲双胍；2型糖尿病；效果；生活质量

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）10（a）-0065-02

2型糖尿病在临床内分泌科属于常见疾病类型，且好发于中老年人，随着社会发展在不断进步，人们生活水平的不断提高，促使众多人群因饮食不当所致的肥胖或运动量少等因素，导致2型糖尿病的发病率也随之不断增加，严重对患者的生活质量造成一定影响。临床上通常以药物为首选治疗方式，但效果不甚理想，仍有部分患者血糖水平控制不佳，生活质量差等现象发生，为此，引起了众多临床学者的高度重视[1]。该文选取2016年9月—2018年7月期间在该院收治的76例2型糖尿病患者作为研究对象，对研究对象采取达美康与二甲双胍进行治疗的临床疗效进行身体探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集该院进行诊治的76例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾分析，以上纳入研究的对象及家属均知情同意，并签署知情同意书。纳入标准：均经临床检查明确，符合2型糖尿病诊断标准。排除标准：均排除存在严重心、肝肾脏器损害等其他异常疾病者。随机分成对照组38例（达美康）及治疗组38例（达美康联合二甲双胍），其中对照组男性患者25例，女性患者13例，年龄48～68岁，平均年龄（49.21±2.3）岁；病程1～5年，平均病程（2.21±1.5）年；治疗组男性患者26例，女性患者12例，年龄52～72岁，平均年龄（53.23±2.5）岁；病程2～8年，平均病程（3.16±1.4）年；所有研究对象的性别、年龄等临床资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方式

1.2.1 对照组 对该组患者均采取达美康（国药准字号：H20044694）进行口服治疗，服药方法：首次用量可在0.25 mg，1次/d，随餐服用，根据患者的治疗效果每周逐渐增加药量为0.5 g或者间隔2周增加至0.85 g，最多不可超过2 g，连续治疗12周[2]。

1.2.2 治疗组 对该组患者在对照组的基础之上联合二甲双胍（国药准字号：H37020561）给予口服治疗，首次剂量可为80 mg，3次/d，饭前服用，结合患者的治疗情况决定是否增加药量，必要时可在一周后每日增加至80 mg，且最大剂量不得超过320 mg/d，连续服药12周[3]。

1.3 观察指标

观察两组2型糖尿病患者干预前、后的（空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯TG）各个水平指标情况；比较两组2型糖尿病患者经治疗后的生活质量情况。

1.4 疗效判定

两组2型糖尿病患者经治疗后的临床疗效标准：空腹血糖3.9～6.1 mmol/L且餐后2 h血糖<7.8 mmol/L，则判定为有效；若空腹血糖≤7 mmol/L，餐后2 h血糖<11.1 mmol/L，则判定为有好转；空腹血糖>7 mmol/L，餐后2 h血糖>11.1 mmol/L，则判定为无效。

1.5 统计方法

应用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，[n（%）]为计数资料，行χ2检验，（x±s）为计量资料，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组2型糖尿病患者治疗干预后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖、TG各水平情况，均显著优于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

治疗组2型糖尿病患者经治疗后的生理机能、精神状态、社会功能、物质生活各评分情况，明显高于对照组，两组进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

治疗组2型糖尿病患者经治疗后的临床总有效率为37例（97.36%），明显高于对照组患者的临床总有效率的29例（76.31%），组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表3

3 讨论

针对2型糖尿病而言，临床多以药物治疗为主要治疗手段，其中达美康、二甲双胍是治疗的两种药物[4]。达美康具有快速促进胰岛素进行分解，确可增加对胰岛素中β细胞功能，进而使得葡萄糖能够有效用于肌肉组织中，进一步改善了机体循环功能的作用[5]。而二甲双胍的作用机体不同于其他类型口服抗血糖药，具有减少肝糖的产生，同时降低肠对糖的吸收，可提高抵抗力，增强胰岛素的分泌以及机体的耐糖量[6]。故二者合用可进一步减少患者不良反应的发生，进而提高生活质量[7-8]。

该次研究结果证实：治疗组2型糖尿病患者治疗干预后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖、TG各水平情况及治疗后生理机能、精神状态、社会功能、物质生活各评分情况均显著优于对照组；且治疗组2型糖尿病患者经治疗后的临床总有效率为97.36%，其中包括有效33例、好转4例，共治愈37例，较对照组患者的临床总有效率的76.31%，包括有效19例、好轉10例，共治愈29例的差异有统计学意义（P<0.05），有可比性，这与沙梅菊[4]在研究报告中治疗组的临床总有效率为97.58%显著优于对照组临床总有效率的76.35%的结果基本一致。由此可以看出，采用达美康与二甲双胍对2型糖尿病患者进行治疗的临床疗效确切，有效改善了血糖相关水平情况，进而提高了患者的生活质量。

综上所述，达美康联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果佳，有效优化临床血糖相关指标以及患者生活质量，值得临床广泛使用。

[参考文献]

[1] 陈莲枝.达美康与二甲双胍对2型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018， 2（4）：9-11.

[2] 何琼，罗群.达美康与二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及对患者生活质量的影响评价[J].微量元素与健康研究，2018， 35（4）：85-86.

[3] 杨秀仙.达美康治疗2型糖尿病的疗效观察[J].糖尿病新世界，2015（1）：16-17.

[4] 沙梅菊.达美康与二甲双胍对2型糖尿病临床治疗效果及血糖、血脂水平的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（61）：120-121.

[5] 张维民，杨希才.达美康释缓片联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果探讨[J].中外医疗，2014，33（25）：123-124.

[6] 方芳.达美康释缓片联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果探讨[J].糖尿病新世界，2015（9）：32.

[7] 蔡建锋，陈韧，黄贾生.达美康与二甲双胍对2型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响[J].临床医学，2017，37（5）：5-7.

[8] 张月礼.达美康与二甲双胍对2型糖尿病临床治疗效果及生活质量的影响分析[J].糖尿病新世界，2017，20（12）：60-61.

（收稿日期：2018-08-01）