柯海劲, 陈小燕, 郭　勇, 罗丽辉, 吴婕翎

(广东省妇幼保健院儿童保健科，广东 广州 511400)

牛奶蛋白过敏(cow’s milk protein allergy, CMPA)是婴幼儿期最常见的食物过敏症，发病率为2%～3%[1]。食物过敏与婴幼儿免疫系统的发育、肠道菌群和喂养方式等有关[2-3]。食物过敏的常见介导方式是免疫球蛋白E(IgE)介导、非IgE介导、混合介导和细胞介导[4]。牛奶蛋白是婴儿最常接触的食物，主要包括β乳球蛋白、γ球蛋白、乳白蛋白和酪蛋白4种主要蛋白质，其中β乳球蛋白和酪蛋白为常见的2种过敏原。当这些过敏原进入机体后，可以通过IgE介导，诱发多器官和系统的过敏现象；也可以通过非IgE介导对牛奶蛋白产生系列过敏反应[5]。CMPA患儿临床表现较为复杂，多见腹泻、呕吐等胃肠道症状，部分可能伴随皮肤出现荨麻疹、瘙痒和过敏性湿疹等，严重者出现全身症状，可直接影响婴幼儿的正常发育[6-9]。CMPA的治疗主要包括健康教育、环境控制、牛奶及其他过敏性食物回避和营养干预，为了对CMPA患儿进行综合干预，临床上常对CMPA患儿进行常见过敏原血清特异性IgE(sIgE)和总IgE水平检测，以期发现更多致敏原，进行干预指导[9-10]。近年来关于食物过敏儿童和正常儿童sIgE水平的研究越来越多，但针对CMPA婴幼儿常见过敏原sIgE分析的报道尚缺乏。本研究检测CMPA婴幼儿和健康婴幼儿常见食物过敏原和吸入性过敏原sIgE水平，比较CMPA和健康婴幼儿常见过敏原sIgE的阳性率差异，明确CMPA婴幼儿常见过敏原sIgE阳性分布特征，为CMPA患儿综合干预提供帮助。

1　 资料与方法

1.1研究对象本研究经医院伦理委员会审核通过，并由患儿父母签字同意。……