张艳娜，江炯雄，陈燕嫦，霍本燕

近年来，随着交通事故损伤案件增多，随之而来涉嫌“碰瓷”敲诈现象也频繁出现，在现实中交通事故所致骨折损伤中的真假“碰瓷”敲诈案，涉及交通损伤、医学和影像学等相关专业知识，多数办案机构会借助于司法鉴定机构出具的鉴定结论处理案件，现对2例案例分析讨论，报道如下。

1　案例报告

1.1案例1

1.1.1案情温某，男，27岁，2013年8月6日骑自行车时与小汽车发生碰撞后倒地。遂被120送往A医院就诊，诊断为左胫骨近端粉碎性骨折，予以石膏外固定处理；2 d后到B医院就诊，诊断为左侧胫骨平台骨折；7 d后到C医院就诊，诊断为左侧胫骨平台粉碎性骨折、左侧腓骨小头及腓骨近端骨折、左侧股骨内髁撕脱性骨折、左侧髌骨下极撕脱性骨折，行左侧胫骨平台骨折切开复位内固定术治疗。2014年4月10日某保险公司委托我中心对温某的损伤与2013年8月6日的交通事故进行因果关系鉴定和伤残等级鉴定。

1.1.2法医学检查神志清晰，左下肢跛行入检室。左小腿上段胫前可见一长度为6.5 cm纵向手术切口瘢痕，左小腿上段内侧至左小腿中段胫前可见一长度为16.0 cm斜行手术切口瘢痕。双小腿长度(髌骨中至内踝尖，以下同)：左小腿40.5 cm，右小腿40.0 cm。左膝关节活动受限，活动度：屈曲10°～85°(对照0°～130°)，伸展85°～10°(对照130°～0°)。

1.1.3影像学资料2013年8月6日事故当天X线片：左侧胫骨近端骨折，骨折线显示模糊，局部骨折线累及胫骨外侧平台，骨折断端分离；左股骨下端内侧髁间骨皮质不连，骨折线稍模糊；周围软组织未见明显肿胀。……